Amlodipine (Obat Nyeri Dada): Detail - Efek Samping

 Apa itu amlodipine?

Amlodipine adalah penghambat saluran kalsium yang melebarkan (memperlebar) pembuluh darah dan meningkatkan aliran darah.

Amlodipine digunakan untuk mengobati nyeri dada (angina) dan kondisi lain yang disebabkan oleh penyakit arteri koroner.

Amlodipine juga digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi (hipertensi). Menurunkan tekanan darah dapat menurunkan risiko stroke atau serangan jantung.

Amlodipine untuk digunakan pada orang dewasa dan anak-anak yang berusia minimal 6 tahun.

Informasi penting

Sebelum mengambil amlodipine, beri tahu dokter Anda jika Anda menderita gagal jantung kongestif atau penyakit hati.

Minum alkohol dapat menurunkan tekanan darah Anda dan dapat meningkatkan efek samping tertentu dari amlodipine.

Jika Anda sedang dirawat karena tekanan darah tinggi, tetap gunakan amlodipine bahkan jika Anda merasa sehat. Tekanan darah tinggi seringkali tidak memiliki gejala. Anda mungkin perlu menggunakan obat tekanan darah selama sisa hidup Anda.

Amlodipine hanyalah bagian dari program pengobatan lengkap yang mungkin juga mencakup diet, olahraga, pengendalian berat badan, dan obat-obatan lainnya. Ikuti diet, pengobatan, dan rutinitas olahraga Anda dengan sangat cermat.

Beri tahu dokter Anda tentang semua obat jantung atau tekanan darah yang Anda pakai.

Nyeri dada Anda mungkin menjadi lebih buruk saat Anda pertama kali mulai mengonsumsi amlodipine atau saat dosis Anda ditingkatkan. Hubungi dokter Anda jika nyeri dada Anda parah atau berkelanjutan.

Sebelum minum obat ini

Anda tidak boleh mengonsumsi amlodipine jika Anda alergi terhadapnya.

Untuk memastikan amlodipine aman untuk Anda, beri tahu dokter Anda jika Anda pernah memiliki:

• penyakit hati; atau
• masalah katup jantung yang disebut stenosis aorta.

Katakan kepada dokter Anda jika Anda sedang hamil atau berencana untuk hamil. Tidak diketahui apakah amlodipine akan membahayakan bayi yang belum lahir. Namun, memiliki tekanan darah tinggi selama kehamilan dapat menyebabkan komplikasi seperti diabetes atau eklamsia (tekanan darah tinggi yang berbahaya yang dapat menyebabkan masalah kesehatan pada ibu dan bayi). Manfaat pengobatan hipertensi mungkin lebih besar daripada risikonya pada bayi.

Amlodipine dapat masuk ke dalam ASI, tetapi efeknya pada bayi yang menyusui tidak diketahui. Beritahu dokter Anda jika Anda sedang menyusui.

Amlodipine tidak disetujui untuk digunakan oleh siapa pun yang berusia di bawah 6 tahun.

Bagaimana saya harus mengonsumsi amlodipine?

• Ambil amlodipine persis seperti yang ditentukan oleh dokter Anda. Ikuti semua petunjuk pada label resep Anda. Dokter Anda mungkin sesekali mengubah dosis Anda untuk memastikan Anda mendapatkan hasil terbaik. Jangan gunakan obat ini dalam jumlah yang lebih besar atau lebih kecil atau lebih lama dari yang dianjurkan.
• Anda bisa mengonsumsi amlodipine dengan atau tanpa makanan. Minum obat pada waktu yang sama setiap hari.
• Kocok suspensi oral Katerzia (cairan) sebelum Anda mengukur dosis. Gunakan jarum suntik yang disediakan, atau gunakan alat pengukur dosis obat (bukan sendok dapur).
• Tekanan darah Anda perlu sering diperiksa.
• Nyeri dada Anda mungkin menjadi lebih buruk saat Anda pertama kali mulai mengonsumsi amlodipine atau saat dosis Anda ditingkatkan. Hubungi dokter Anda jika nyeri dada Anda parah atau berkelanjutan.
• Jika Anda sedang dirawat karena tekanan darah tinggi, tetap gunakan amlodipine bahkan jika Anda merasa sehat. Tekanan darah tinggi seringkali tidak memiliki gejala. Anda mungkin perlu menggunakan obat tekanan darah selama sisa hidup Anda.
• Hipertensi atau kondisi jantung Anda dapat diobati dengan kombinasi obat-obatan. Gunakan semua obat sesuai petunjuk dokter Anda. Baca panduan pengobatan atau instruksi pasien yang disediakan dengan setiap obat. Jangan mengubah dosis Anda atau berhenti minum obat apa pun tanpa nasihat dokter Anda. Ini sangat penting jika Anda juga mengonsumsi nitrogliserin.

Amlodipine hanyalah bagian dari program pengobatan lengkap yang mungkin juga mencakup diet, olahraga, pengendalian berat badan, dan obat-obatan lainnya. Ikuti diet, pengobatan, dan rutinitas olahraga Anda dengan sangat cermat.

Simpan pada suhu kamar jauh dari kelembaban, panas, dan cahaya.

Apa yang terjadi jika saya melewatkan satu dosis?

Ambil dosis yang terlewat segera setelah Anda ingat. Jika Anda terlambat lebih dari 12 jam, lewati dosis yang terlewat. Jangan minum obat tambahan untuk mengganti dosis yang terlewat.

Apa yang terjadi jika saya overdosis?

Segera bawa pasien ke medis.

Gejala overdosis mungkin termasuk detak jantung yang cepat, kemerahan atau kehangatan di lengan atau kaki Anda, atau pingsan.

Apa yang harus saya hindari saat mengonsumsi amlodipine?

Hindari bangun terlalu cepat dari posisi duduk atau berbaring, atau Anda mungkin merasa pusing. Bangunlah perlahan dan stabilkan diri Anda untuk mencegah jatuh.

Efek samping amlodipine

Dapatkan bantuan medis darurat jika Anda memiliki tanda-tanda reaksi alergi terhadap amlodipine: gatal-gatal; sulit bernafas; pembengkakan wajah, bibir, lidah, atau tenggorokan Anda.

Dalam kasus yang jarang terjadi, saat Anda pertama kali mulai mengonsumsi amlodipine, angina Anda mungkin bertambah buruk atau Anda bisa mengalami serangan jantung. Cari pertolongan medis darurat atau hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki gejala seperti: nyeri dada atau tekanan, nyeri menyebar ke rahang atau bahu, mual, berkeringat.

Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki:

• berdebar-debar atau berdebar-debar di dadamu;
• nyeri dada yang memburuk
• bengkak di kaki atau pergelangan kaki Anda
• kantuk parah atau
• perasaan pusing, seperti Anda akan pingsan.

Efek samping amlodipine yang umum mungkin termasuk

• pusing, mengantuk
• merasa lelah;
• sakit perut, mual atau
• kemerahan (hangat, kemerahan, atau perasaan geli).

Ini bukan daftar lengkap dari efek samping dan lain-lain mungkin terjadi. Hubungi dokter Anda untuk nasihat medis tentang efek samping. 

Obat lain apa yang akan mempengaruhi amlodipine?

Beri tahu dokter Anda tentang semua obat Anda saat ini dan apa pun yang Anda mulai atau berhenti gunakan, terutama:

• nitrogliserin;
• simvastatin (Zocor, Simcor, Vytorin); atau
• obat jantung atau tekanan darah lainnya.

Daftar ini tidak lengkap. Obat lain dapat berinteraksi dengan amlodipine, termasuk obat resep dan obat bebas, vitamin, dan produk herbal. Tidak semua kemungkinan interaksi tercantum dalam panduan pengobatan ini.

Amitriptyline (Antidepresan) : Manfaat - Efek Samping

 Apa itu amitriptyline?

Amitriptyline adalah antidepresan trisiklik dengan efek sedatif. Amitriptilin mempengaruhi pembawa pesan kimiawi tertentu (neurotransmiter) yang berkomunikasi antara sel-sel otak dan membantu mengatur suasana hati.

Amitriptyline adalah obat resep yang digunakan untuk mengobati gejala depresi.

Amitriptyline juga dapat digunakan untuk tujuan yang tidak tercantum dalam panduan pengobatan.

Informasi penting

Anda tidak boleh menggunakan amitriptyline jika Anda baru saja mengalami serangan jantung.

Jangan gunakan amitriptyline jika Anda telah menggunakan penghambat MAO dalam 14 hari terakhir, seperti isocarboxazid, linezolid, injeksi metilen biru, fenelzin, rasagiline, selegiline, atau tranylcypromine.

Anda mungkin memiliki pemikiran tentang bunuh diri saat pertama kali mulai menggunakan antidepresan seperti amitriptyline, terutama jika Anda berusia kurang dari 24 tahun. Dokter Anda perlu memeriksa Anda pada kunjungan rutin setidaknya selama 12 minggu pertama pengobatan.

Laporkan gejala baru atau yang memburuk kepada dokter Anda, seperti: perubahan suasana hati atau perilaku, kecemasan, serangan panik, kesulitan tidur, atau jika Anda merasa impulsif, mudah tersinggung, gelisah, bermusuhan, agresif, gelisah, hiperaktif (mental atau fisik), lebih depresi, atau berpikir untuk bunuh diri atau menyakiti diri sendiri.

Sebelum minum obat ini

Anda tidak boleh menggunakan obat ini jika Anda alergi terhadap amitriptyline, atau: jika Anda baru saja mengalami serangan jantung.

Jangan gunakan amitriptyline jika Anda telah menggunakan penghambat MAO dalam 14 hari terakhir. Interaksi obat yang berbahaya dapat terjadi. Penghambat MAO termasuk isocarboxazid, linezolid, injeksi metilen biru, fenelzin, rasagiline, selegiline, tranylcypromine, dan lain-lain.

Beritahu dokter Anda jika Anda telah menggunakan antidepresan "SSRI" dalam 5 minggu terakhir, seperti citalopram, escitalopram, fluoxetine (Prozac), fluvoxamine, paroxetine, sertraline (Zoloft), trazodone, atau vilazodone.

Untuk memastikan amitriptyline aman untuk Anda, beri tahu dokter Anda jika Anda pernah memiliki: 

• gangguan bipolar (manik-depresi) atau skizofrenia;
• penyakit mental atau psikosis
• penyakit hati;
• penyakit jantung;
• serangan jantung, stroke, atau kejang
• diabetes (amitriptilin dapat menaikkan atau menurunkan gula darah);
• glaukoma; atau
• masalah dengan buang air kecil.

Beberapa anak muda memiliki pemikiran tentang bunuh diri saat pertama kali menggunakan antidepresan. Dokter Anda harus memeriksa kemajuan Anda pada kunjungan rutin. Keluarga Anda atau pengasuh lainnya juga harus waspada terhadap perubahan suasana hati atau gejala Anda.

Katakan kepada dokter Anda jika Anda sedang hamil atau menyusui.

Amitriptyline tidak disetujui untuk digunakan oleh siapa pun yang berusia di bawah 12 tahun.

Bagaimana saya harus menggunakan amitriptyline?

Ambil amitriptyline persis seperti yang ditentukan oleh dokter Anda. Ikuti semua petunjuk pada label resep Anda dan baca semua panduan pengobatan atau lembar instruksi. Dokter Anda terkadang mengubah dosis Anda.

Mungkin diperlukan waktu hingga 4 minggu sebelum gejala Anda membaik. Tetap gunakan obat sesuai petunjuk dan beri tahu dokter Anda jika gejala Anda tidak membaik.

Jika Anda membutuhkan operasi, beri tahu ahli bedah Anda bahwa Anda saat ini menggunakan amitriptyline. Anda mungkin perlu berhenti sebentar.

Jangan berhenti menggunakan amitriptyline secara tiba-tiba, atau Anda bisa mengalami gejala penarikan yang tidak menyenangkan. Tanyakan kepada dokter Anda bagaimana cara berhenti menggunakan amitriptyline dengan aman.

Simpan pada suhu kamar jauh dari kelembaban dan panas. Jaga agar botol tetap tertutup rapat saat tidak digunakan.

Dosis Penggunaan Amitriptyline:

Dosis Dewasa Biasa untuk Depresi:

OUTPASIEN:

Dosis awal: 75 mg per oral per hari dalam dosis terbagi; ini dapat ditingkatkan menjadi 150 mg / hari (jika perlu)

Dosis pemeliharaan: 40 sampai 100 mg per oral per hari

Dosis maksimal: 150 mg / hari

Rejimen pengobatan rawat jalan alternatif: 50 sampai 100 mg per oral sebagai dosis tunggal sebelum tidur; ini dapat ditingkatkan 25 atau 50 mg sesuai kebutuhan sebelum tidur sampai total 150 mg / hari

INPASIEN:

Dosis awal: 100 mg per oral per hari

Dosis pemeliharaan: 40 sampai 100 mg secara oral sebagai dosis tunggal sebelum tidur

Dosis maksimal: 300 mg / hari

-Kenaikan dosis sebaiknya dilakukan pada sore hari atau menjelang tidur karena efek sedatif.

-Efek terapeutik penuh mungkin membutuhkan waktu selama 30 hari untuk berkembang.

Dosis perawatan harus dikurangi hingga jumlah terendah yang akan mempertahankan kelegaan gejala saat perbaikan yang memuaskan telah diperoleh.

-Terapi perawatan harus dilanjutkan selama 3 bulan atau lebih untuk mengurangi kemungkinan kambuh.

Kegunaan: Meredakan gejala depresi

Dosis Geriatri Biasa untuk Depresi:

10 mg per oral 3 kali sehari DAN 20 mg per oral sekali sehari menjelang tidur

Komentar:

-Efek terapeutik penuh mungkin membutuhkan waktu selama 30 hari untuk berkembang.

-Pasien lansia harus dipantau dengan hati-hati dan kadar serum diperoleh secara klinis sesuai.

-Penyesuaian dosis harus dilakukan sesuai dengan respon klinis.

Kegunaan: Meredakan gejala depresi

Dosis Pediatrik Biasa untuk Depresi:

12 tahun atau lebih: 10 mg diminum 3 kali sehari DAN 20 mg diminum sekali sehari sebelum tidur

-Efek terapeutik penuh mungkin membutuhkan waktu selama 30 hari untuk berkembang.

-Penyesuaian dosis harus dilakukan sesuaiterhadap respons klinis.

Kegunaan: Meredakan gejala depresi

Apa yang terjadi jika saya melewatkan satu dosis?

Minum obatnya sesegera mungkin, tetapi lewati dosis yang terlewat jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya. Jangan mengambil dua dosis sekaligus.

Apa yang terjadi jika saya overdosis?

Overdosis amitriptyline bisa berakibat fatal.

Gejala overdosis mungkin termasuk irama jantung tidak teratur, perasaan seperti Anda akan pingsan, kejang, atau koma.

Apa yang harus saya hindari saat menggunakan amitriptyline?

Jangan minum alkohol. Efek samping yang berbahaya atau kematian dapat terjadi jika alkohol dikombinasikan dengan amitriptyline.

Hindari mengemudi atau aktivitas berbahaya sampai Anda tahu bagaimana amitriptyline akan memengaruhi Anda. Reaksi Anda bisa terganggu.

Hindari paparan sinar matahari atau tanning bed. Amitriptyline bisa membuat Anda lebih mudah terbakar sinar matahari. Kenakan pakaian pelindung dan gunakan tabir surya (SPF 30 atau lebih tinggi) saat Anda berada di luar ruangan.

Efek samping amitriptyline

Dapatkan bantuan medis darurat jika Anda memiliki tanda-tanda reaksi alergi terhadap amitriptyline: gatal-gatal; sulit bernafas; pembengkakan wajah, bibir, lidah, atau tenggorokan Anda.

Laporkan gejala baru atau yang memburuk kepada dokter Anda, seperti: perubahan suasana hati atau perilaku, kecemasan, serangan panik, kesulitan tidur, atau jika Anda merasa impulsif, mudah tersinggung, gelisah, bermusuhan, agresif, gelisah, hiperaktif (mental atau fisik), lebih depresi, atau berpikir untuk bunuh diri atau menyakiti diri sendiri.

Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki:

• tanda-tanda bekuan darah - mati rasa atau kelemahan mendadak, masalah dengan penglihatan atau ucapan, bengkak atau kemerahan di lengan atau tungkai;
• pikiran atau perilaku yang tidak biasa;
• perasaan pusing, seperti Anda akan pingsan;
• nyeri atau tekanan dada, nyeri menyebar ke rahang atau bahu, mual, berkeringat
• jantung berdetak tidak teratur
• kebingungan, halusinasi
• kejang (kejang);
• nyeri atau sulit buang air kecil
• sembelit parah
• mudah memar, pendarahan yang tidak biasa; atau
• demam, menggigil, sakit tenggorokan, sariawan.

Efek samping amitriptyline umum mungkin termasuk:

• sembelit, diare
• mual, muntah, sakit perut
• sakit mulut, rasa tidak biasa, lidah hitam
• nafsu makan atau perubahan berat badan;
• buang air kecil lebih sedikit dari biasanya;
• gatal atau ruam;
• pembengkakan payudara (pada pria atau wanita)
• penurunan gairah seks, impotensi, atau kesulitan orgasme.

Ini bukan daftar lengkap dari efek samping dan lain-lain mungkin terjadi. 

Obat lain apa yang akan mempengaruhi amitriptyline?

Mengonsumsi amitriptyline dengan obat lain yang membuat Anda mengantuk dapat memperburuk efek ini. Tanyakan kepada dokter Anda sebelum mengambil amitriptyline dengan pil tidur, obat nyeri narkotik, pelemas otot, atau obat untuk kecemasan, depresi, atau kejang.

Terkadang tidak aman untuk menggunakan obat-obatan tertentu pada waktu yang bersamaan. Beberapa obat dapat memengaruhi kadar obat lain yang Anda minum dalam darah, yang dapat meningkatkan efek samping atau membuat obat menjadi kurang efektif.

Beritahu dokter Anda tentang semua obat-obatan Anda yang lain, terutama:

• antidepresan lainnya;
• obat untuk mengobati depresi, kecemasan, gangguan mood, atau penyakit mental
• obat flu atau alergi (Benadryl dan lainnya);
• obat untuk mengobati penyakit Parkinson;
• obat untuk mengobati masalah perut, mabuk perjalanan, atau sindrom iritasi usus besar
• obat untuk mengobati kandung kemih yang terlalu aktif; atau
• obat asma bronkodilator.

Daftar ini tidak lengkap. Obat lain dapat memengaruhi amitriptyline, termasuk obat resep dan obat bebas, vitamin, dan produk herbal.

Adderall (Amfetamin) : Efek Samping, Detail

Apa Itu Obat Adderall?

Adderall mengandung kombinasi amfetamin dan dextroamphetamine. Amfetamin dan dextroamphetamine adalah stimulan sistem saraf pusat yang memengaruhi bahan kimia di otak dan saraf yang berkontribusi pada hiperaktif dan kontrol impuls.

Adderall digunakan untuk mengobati attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) dan narkolepsi.

Adderall juga dapat digunakan untuk tujuan yang tidak tercantum dalam panduan pengobatan.

Informasi penting

Adderall mungkin membentuk kebiasaan, dan obat ini adalah obat penyalahgunaan. Beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki masalah dengan penyalahgunaan narkoba atau alkohol.

Stimulan telah menyebabkan stroke, serangan jantung, dan kematian mendadak pada orang dengan tekanan darah tinggi, penyakit jantung, atau kelainan jantung.

Jangan gunakan obat ini jika Anda telah menggunakan inhibitor MAO dalam 14 hari terakhir, seperti isocarboxazid, linezolid, phenelzine, rasagiline, selegiline, atau tranylcypromine atau telah menerima suntikan biru metilen.

Adderall dapat menyebabkan psikosis baru atau memburuk (pikiran atau perilaku yang tidak biasa), terutama jika Anda memiliki riwayat depresi, penyakit mental, atau gangguan bipolar.

Anda mungkin memiliki masalah sirkulasi darah yang dapat menyebabkan mati rasa, nyeri, atau perubahan warna pada jari tangan atau kaki Anda.

Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki: tanda-tanda masalah jantung - nyeri dada, merasa pusing atau sesak napas; tanda-tanda psikosis - paranoia, agresi, masalah perilaku baru, melihat atau mendengar hal-hal yang tidak nyata; tanda-tanda masalah sirkulasi - luka yang tidak bisa dijelaskan pada jari tangan atau kaki Anda.

Anda mungkin tidak dapat menggunakan Adderall jika Anda menderita glaukoma, tiroid yang terlalu aktif, agitasi parah, tekanan darah tinggi sedang hingga berat, penyakit jantung atau penyakit arteri koroner, penyakit pembuluh darah, atau riwayat kecanduan obat atau alkohol.

Sebelum minum obat ini

Jangan gunakan obat ini jika Anda telah mengonsumsi MAO inhibitor dalam 14 hari terakhir. Interaksi obat yang berbahaya dapat terjadi. Penghambat MAO termasuk isocarboxazid, linezolid, injeksi metilen biru, fenelzin, rasagiline, selegiline, tranylcypromine, dan lain-lain.

Anda mungkin tidak dapat menggunakan Adderall jika Anda alergi terhadap obat stimulan. Anda mungkin tidak dapat menggunakan Adderall jika Anda memiliki:

• glaukoma;
• tiroid yang terlalu aktif;
• kecemasan atau agitasi parah (obat perangsang dapat memperburuk gejala ini);
• tekanan darah tinggi;
• penyakit jantung atau penyakit arteri koroner
• penyakit vaskular atau pengerasan arteri; atau
• riwayat kecanduan narkoba atau alkohol.

Beberapa obat dapat berinteraksi dengan amfetamin dan dextroamphetamine dan menyebabkan kondisi serius yang disebut sindrom serotonin. Beri tahu dokter Anda tentang obat lain yang Anda gunakan. Pastikan dokter Anda mengetahui apakah Anda juga mengonsumsi obat opioid, produk herbal, atau obat depresi, penyakit mental, penyakit Parkinson, sakit kepala migrain, infeksi serius, atau pencegahan mual dan muntah. Tanyakan kepada dokter Anda sebelum membuat perubahan apa pun tentang bagaimana atau kapan Anda minum obat. Gejala sindrom serotonin mungkin termasuk agitasi, halusinasi (mendengar atau melihat hal-hal yang tidak nyata), koma, detak jantung cepat, pusing, berkeringat, rasa panas, kekakuan atau gemetar otot, kejang, mual, muntah, atau diare. Hentikan Adderall segera jika Anda mengalami gejala ini.

Stimulan telah menyebabkan stroke, serangan jantung, dan kematian mendadak pada orang-orang tertentu. Beritahu dokter Anda jika Anda memiliki:

• masalah jantung atau cacat jantung bawaan
• tekanan darah tinggi; atau
• riwayat keluarga penyakit jantung atau kematian mendadak.

Untuk memastikan Adderall aman untuk Anda, beri tahu dokter Anda jika Anda atau siapa pun di keluarga Anda pernah memiliki:

depresi, kecemasan, penyakit mental, gangguan bipolar, psikosis, masalah dengan agresi, atau pikiran atau tindakan untuk bunuh diri;

• motorik tics (otot berkedut) atau sindrom Tourette;
• kejang atau epilepsi;
• tes gelombang otak abnormal (EEG); atau
• penyakit hati atau ginjal; atau
• masalah sirkulasi darah di tangan atau kaki.

Mengambil Adderall selama kehamilan dapat menyebabkan kelahiran prematur, berat badan lahir rendah, atau gejala penarikan pada bayi yang baru lahir. Katakan kepada dokter Anda jika Anda sedang hamil atau berencana untuk hamil.

Obat-obatan di Adderall (amfetamin dan dextroamphetamine) dapat masuk ke dalam ASI dan dapat membahayakan bayi yang menyusui. Anda sebaiknya tidak menyusui saat Anda menggunakan obat ini.

Adderall tidak disetujui untuk digunakan oleh siapa pun yang berusia di bawah 3 tahun.

Bagaimana saya harus menggunakan Adderall?

Ambil Adderall persis seperti yang ditentukan oleh dokter Anda. Ikuti semua petunjuk pada label resep Anda. Dokter Anda terkadang mengubah dosis Anda. Jangan minum obat ini dalam jumlah yang lebih besar atau lebih kecil atau lebih lama dari yang direkomendasikan.

Adderall mungkin membentuk kebiasaan. Jangan pernah membagikan obat ini dengan orang lain, terutama seseorang dengan riwayat penyalahgunaan atau kecanduan narkoba. Simpan obat di tempat yang tidak bisa dijangkau orang lain. Menjual atau memberikan obat ini melanggar hukum.

Baca semua informasi pasien, panduan pengobatan, dan lembar instruksi yang diberikan kepada Anda. 

Anda dapat mengonsumsi Adderall dengan atau tanpa makanan, di pagi hari.

Jangan menghancurkan, mengunyah, memecahkan, atau membuka kapsul rilis panjang. Telan seluruhnya.

Untuk mempermudah menelan, Anda bisa membuka kapsul dan menaburkan obat ke dalam sesendok saus apel. Telan segera tanpa mengunyah. Jangan simpan campuran untuk digunakan nanti.

Saat menggunakan obat ini, dokter Anda perlu memeriksa kemajuan Anda pada kunjungan rutin. Katakan kepada dokter yang merawat Anda bahwa Anda menggunakan obat ini.

Adderall dapat menyebabkan hasil yang tidak biasa dengan tes medis tertentu. Katakan kepada dokter yang merawat Anda bahwa Anda menggunakan obat ini.

Simpan pada suhu kamar jauh dari kelembaban, panas, dan cahaya.

Pantau obat Anda. Adderall adalah penyalahgunaan obat dan Anda harus waspada jika ada yang menggunakan obat Anda secara tidak benar atau tanpa resep.

Dosis

IR:

Dosis Awal: 5 mg diminum 1 atau 2 kali sehari

Dosis Pemeliharaan: Dosis harian dapat dinaikkan dengan penambahan 5 mg pada interval mingguan sampai diperoleh respon yang optimal.

Dosis Maksimum: Hanya dalam kasus yang jarang terjadi, perlu melebihi 40 mg per hari.

XR:

Pasien yang memulai pengobatan untuk pertama kali atau beralih dari pengobatan lain:

Dosis Awal: 20 mg per oral sekali sehari

-IR: Dosis pertama harus diberikan saat bangun; 1 sampai 2 dosis tambahan harus diberikan dengan interval 4 sampai 6 jam.

-Jika memungkinkan, pemberian obat harus dihentikan sesekali untuk menentukan apakah terapi lanjutan diperlukan.

Penggunaan: Sebagai bagian dari program perawatan total untuk Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD).

Dosis Adderall Dewasa Biasa untuk Narkolepsi:

IR:

Dosis Awal: 10 mg per oral per hari dalam dosis terbagi

Dosis Perawatan: Dosis harian dapat dinaikkan dengan penambahan 10 mg pada interval mingguan sampai diperoleh respon yang optimal.

Komentar:

-Dosis pertama harus diberikan saat bangun; 1 sampai 2 dosis tambahan harus diberikan dengan interval 4 sampai 6 jam.

Dosis biasa adalah 5 sampai 60 mg per hari dalam dosis terbagi, tergantung pada respon pasien individu.

-Dosis harus dikurangi jika reaksi merugikan yang mengganggu (misalnya, insomnia, anoreksia) muncul.

Penggunaan: Pengobatan narkolepsi

Dosis Pediatrik Biasa dari Adderall untuk Attention Deficit Disorder:

IR:

Usia 3 sampai 5 Tahun:

Dosis Awal: 2,5 mg per oral per hari

Dosis Pemeliharaan: Dosis harian dapat dinaikkan dengan penambahan 2.5 mg pada interval mingguan sampai diperoleh respon yang optimal.

Usia 6 hingga 17 Tahun:

Dosis Awal: 5 mg diminum 1 atau 2 kali sehari

Dosis Pemeliharaan: Dosis harian dapat dinaikkan dengan penambahan 5 mg pada interval mingguan sampai diperoleh respon yang optimal.

Dosis Maksimum: Hanya dalam kasus yang jarang terjadi, perlu melebihi 40 mg per hari.

XR:

Usia 6 hingga 12 Tahun (memulai pengobatan untuk pertama kalinya atau beralih dari pengobatan lain):

Dosis Awal: 5 atau 10 mg secara oral sekali sehari di pagi hari

Dosis Pemeliharaan: Dosis harian dapat dinaikkan 5 sampai 10 mg secara bertahap pada interval mingguan.

Dosis Maksimum: 30 mg / hari

Usia 13 hingga 17 Tahun (memulai pengobatan untuk pertama kalinya atau beralih dari pengobatan lain):

Dosis Awal: 10 mg per oral sekali sehari

Dosis Perawatan: Dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 20 mg / hari setelah satu minggu jika gejala tidak terkontrol secara memadai.

Dosis Maksimum: 30 mg / hari

Komentar:

-IR: Dosis pertama harus diberikan saat bangun; 1 sampai 2 dosis tambahan harus diberikan dengan interval 4 sampai 6 jam.

-Jika memungkinkan, pemberian obat harus dihentikan sesekali untuk menentukan apakah terapi lanjutan diperlukan.

Penggunaan: Sebagai bagian dari program perawatan total untuk Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD).

Dosis Pediatric biasa dari Adderall untuk Narkolepsi:

IR:

Usia 6 sampai 11 Tahun:

Dosis Awal: 5 mg per oral per hari dalam dosis terbagi

Dosis Pemeliharaan: Dosis harian dapat dinaikkan dengan penambahan 5 mg pada interval mingguan sampai diperoleh respon yang optimal.

Usia 12 tahun ke atas:

Dosis Awal: 10 mg per oral per hari dalam dosis terbagi

Dosis Pemeliharaan: Dosis harian dapat dinaikkan dengan penambahan 10 mg pada interval mingguan sampai diperoleh respon yang optimal.

Komentar:

-Dosis pertama harus diberikan saat bangun; 1 sampai 2 dosis tambahan harus diberikan dengan interval 4 sampai 6 jam.

Dosis biasa adalah 5 sampai 60 mg per hari dalam dosis terbagi, tergantung pada respon pasien individu.

-Dosis harus dikurangi jika reaksi merugikan yang mengganggu (misalnya, insomnia, anoreksia) muncul.

-Narkolepsi jarang terjadi pada anak di bawah usia 12 tahun.

Penggunaan: Pengobatan narkolepsi

Apa yang terjadi jika saya melewatkan satu dosis?

Ambil dosis yang terlewat segera setelah Anda ingat, tetapi jangan di sore hari. Lewati dosis yang terlewat jika sudah hampir malam. Jangan minum obat tambahan untuk mengganti dosis yang terlewat.

Apa yang terjadi jika saya overdosis?

Gejala overdosis mungkin termasuk kegelisahan, tremor, otot berkedut, cepat pernapasan, kebingungan, halusinasi, panik, agresivitas, nyeri otot atau kelemahan, dan urin berwarna gelap. Gejala-gejala ini mungkin diikuti oleh depresi dan kelelahan. Gejala overdosis lainnya termasuk mual, muntah, diare, sakit perut, detak jantung tidak seimbang, pusing, pingsan, kejang (kejang), atau koma.

Apa yang harus saya hindari saat menggunakan Adderall?

Obat ini dapat mengganggu pemikiran atau reaksi Anda. Berhati-hatilah jika Anda mengemudi atau melakukan sesuatu yang mengharuskan Anda waspada.

Hindari minum jus buah atau mengonsumsi vitamin C pada saat bersamaan Anda mengonsumsi Adderall. Ini bisa membuat tubuh Anda kurang menyerap obat.

Efek samping Adderall

Dapatkan bantuan medis darurat jika Anda memiliki tanda-tanda reaksi alergi terhadap Adderall: gatal-gatal; sulit bernapas; pembengkakan wajah, bibir, lidah, atau tenggorokan Anda.

Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki:

• tanda-tanda masalah jantung - nyeri dada, 
• kesulitan bernapas, 
• perasaan seperti Anda akan pingsan;
• tanda-tanda psikosis - halusinasi (melihat atau mendengar hal-hal yang tidak nyata), 
• masalah perilaku baru, agresi, permusuhan, paranoia;
• tanda-tanda masalah sirkulasi - mati rasa, nyeri, perasaan dingin, luka yang tidak dapat dijelaskan, atau perubahan warna kulit (pucat, merah, atau penampilan biru) di jari tangan atau kaki Anda;
• kejang (kejang);
• kedutan otot (tics); atau
• perubahan dalam visi Anda.

Segera cari pertolongan medis jika Anda mengalami gejala sindrom serotonin, seperti: agitasi, halusinasi, demam, berkeringat, menggigil, detak jantung cepat, otot kaku, kedutan, kehilangan koordinasi, mual, muntah, atau diare.

Adderall dapat mempengaruhi pertumbuhan pada anak-anak. Katakan kepada dokter Anda jika anak Anda tidak tumbuh pada tingkat normal saat menggunakan obat ini.

Efek samping yang umum Adderall mungkin termasuk

• sakit perut, kehilangan nafsu makan
• penurunan berat badan;
• perubahan suasana hati, merasa gugup
• detak jantung cepat;
• sakit kepala, pusing
• masalah tidur (insomnia); atau
• mulut kering.

Ini bukan daftar lengkap dari efek samping dan lain-lain mungkin terjadi. Hubungi dokter Anda untuk nasihat medis tentang efek samping. 

Obat lain apa yang akan mempengaruhi Adderall?

Tanyakan kepada dokter Anda sebelum menggunakan obat asam lambung (termasuk Alka-Seltzer atau natrium bikarbonat). Beberapa obat ini dapat mengubah cara tubuh Anda menyerap Adderall, dan dapat meningkatkan efek samping.

Beri tahu dokter Anda tentang semua obat Anda saat ini dan apa pun yang Anda mulai atau berhenti gunakan, terutama:

• buspirone, lithium, obat-obatan selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) (termasuk citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline, lainnya), antidepresan trisiklik (amitriptyline, lainnya) atau obat lain untuk mengobati depresi atau penyakit mental;
• obat tekanan darah;
• obat sakit maag;
• pengencer darah seperti warfarin, Coumadin, Jantoven;
• obat flu atau alergi yang mengandung dekongestan;
• obat opioid (narkotik); atau
• obat kejang.

Daftar ini tidak lengkap dan banyak obat lain yang dapat berinteraksi dengan Adderall. Ini termasuk obat resep dan obat bebas, vitamin, dan produk herbal. Berikan daftar semua obat Anda ke penyedia layanan kesehatan yang merawat Anda.

Obat Acetaminophen (Obat Nyeri Ringan)

 Apa Itu Acetaminophen?

Acetaminophen adalah pereda nyeri dan pereda demam.

Asetaminofen digunakan untuk mengobati nyeri ringan hingga sedang dan nyeri, untuk mengobati nyeri sedang hingga parah dalam hubungannya dengan opiat, atau untuk mengurangi demam. Kondisi umum yang diobati dengan acetaminophen termasuk sakit kepala, nyeri otot, radang sendi, sakit punggung, sakit gigi, sakit tenggorokan, pilek, flu, dan demam.

Asetaminofen juga dapat digunakan untuk tujuan yang tidak tercantum dalam panduan pengobatan ini. Ini biasanya digunakan secara oral, tetapi dapat diberikan secara intravena.

Informasi penting

Anda tidak boleh menggunakan obat ini jika Anda memiliki penyakit hati yang parah.

Overdosis asetaminofen dapat merusak hati atau menyebabkan kematian.

Orang dewasa dan remaja yang memiliki berat setidaknya 110 pon tidak boleh mengonsumsi lebih dari 1000 miligram (mg) sekaligus, atau lebih dari 4000 mg dalam 24 jam.

Anak-anak di bawah 12 tahun tidak boleh minum lebih dari 5 dosis dalam 24 jam, hanya menggunakan jumlah miligram per dosis yang direkomendasikan untuk berat badan dan usia anak. Gunakan persis seperti yang diarahkan pada label.

Hindari juga penggunaan obat lain yang mengandung acetaminophen (kadang disingkat APAP), atau Anda bisa mengalami overdosis yang fatal.

Hubungi dokter Anda segera jika Anda mengalami mual, nyeri di perut bagian atas, gatal, kehilangan nafsu makan, urin berwarna gelap, tinja berwarna tanah liat, atau penyakit kuning (kulit atau mata Anda menguning).

Berhenti minum obat ini dan segera hubungi dokter jika Anda memiliki kulit kemerahan atau ruam yang menyebar dan menyebabkan kulit melepuh dan mengelupas.

Sebelum minum obat ini

Anda tidak boleh mengonsumsi asetaminofen jika Anda alergi, atau jika Anda memiliki penyakit hati yang parah.

Jangan minum obat ini tanpa nasihat dokter jika Anda pernah menderita penyakit hati alkoholik (sirosis) atau jika Anda minum lebih dari 3 minuman beralkohol per hari. Anda mungkin tidak dapat menggunakan acetaminophen.

Dokter Anda akan menentukan apakah asetaminofen aman untuk Anda gunakan selama kehamilan. Jangan gunakan obat ini tanpa nasihat dokter Anda jika Anda sedang hamil.

Asetaminofen bisa masuk ke dalam ASI. Tanyakan kepada dokter sebelum menggunakan obat ini jika Anda sedang menyusui.

Jangan berikan obat ini kepada anak di bawah 2 tahun tanpa nasihat dokter.

Bagaimana saya harus mengonsumsi acetaminophen?

Gunakan asetaminofen persis seperti yang diarahkan pada label, atau seperti yang diresepkan oleh dokter Anda. Jangan gunakan dalam jumlah yang lebih besar atau lebih kecil atau lebih lama dari yang direkomendasikan.

Jangan minum obat ini lebih dari yang dianjurkan. Overdosis asetaminofen dapat merusak hati atau menyebabkan kematian.

Orang dewasa dan remaja yang beratnya setidaknya 110 pon (50 kilogram): Jangan mengonsumsi lebih dari 1000 miligram (mg) sekaligus. Jangan mengambil lebih dari 4000 mg dalam 24 jam.

Anak-anak di bawah 12 tahun: Jangan minum lebih dari 5 dosis acetaminophen dalam 24 jam. Gunakan hanya jumlah miligram per dosis yang direkomendasikan untuk berat badan dan usia anak. Gunakan persis seperti yang diarahkan pada label.

Hindari juga menggunakan obat lain yang mengandung acetaminophen, atau Anda bisa mengalami overdosis yang fatal.

Jika Anda merawat anak-anak, gunakan asetaminofen untuk anak-anak. Gunakan hanya penetes pengukur dosis khusus atau jarum suntik oral yang disertakan dengan bentuk pediatrik khusus yang Anda gunakan. Ikuti petunjuk dosis dengan hati-hati pada label obat.

Takar obat cair dengan jarum suntik yang disediakan, atau dengan sendok takar atau cangkir obat khusus. Jika Anda tidak memiliki alat pengukur dosis, tanyakan pada apoteker Anda.

Asetaminofen yang dibuat untuk bayi tersedia dalam dua konsentrasi dosis yang berbeda, dan setiap konsentrasi dilengkapi dengan penetes obat atau semprit oral sendiri. Perangkat dosis ini tidak sama antara konsentrasi yang berbeda. Menggunakan perangkat yang salah dapat menyebabkan Anda memberi anak Anda overdosis asetaminofen. Jangan pernah mencampur dan mencocokkan perangkat dosis antara formulasi asetaminofen bayi.

Anda mungkin perlu mengocok cairan sebelum digunakan. Ikuti petunjuk pada label obat.

Tablet kunyah harus dikunyah dengan seksama sebelum Anda menelannya.

Pastikan tangan Anda kering saat menangani tablet penghancur asetaminofen. Letakkan tablet di lidah Anda. Ini akan mulai larut segera. Jangan menelan tablet seluruhnya. Biarkan larut di mulut Anda tanpa dikunyah.

Untuk menggunakan butiran effervescent acetaminophen, larutkan satu paket butiran dalam setidaknya 4 ons air. Aduk campuran ini dan minum semuanya segera. Untuk memastikan Anda mendapatkan seluruh dosis, tambahkan sedikit lebih banyak air ke gelas yang sama, aduk perlahan dan minum segera.

Bubuk oral harus ditempatkan langsung di lidah dan ditelan.

Berhenti minum acetaminophen dan hubungi dokter Anda jika:

Anda masih mengalami sakit tenggorokan setelah 2 hari penggunaan;

Anda masih mengalami demam setelah 3 hari penggunaan;

Anda masih merasakan nyeri setelah 7 hari penggunaan (atau 5 hari jika merawat anak);

Anda mengalami ruam kulit, sakit kepala terus-menerus, mual, muntah, atau kemerahan atau bengkak; atau jika gejala Anda memburuk, atau jika Anda memiliki gejala baru.

Obat ini bisa cagunakan hasil yang tidak biasa dengan tes laboratorium tertentu untuk glukosa (gula) dalam urin. Beri tahu dokter yang merawat Anda bahwa Anda menggunakan asetaminofen.

Simpan pada suhu kamar jauh dari panas dan lembab.

Apa yang terjadi jika saya melewatkan satu dosis?

Karena acetaminophen diambil sesuai kebutuhan, Anda mungkin tidak berada dalam jadwal pemberian dosis. Jika Anda meminum obat secara teratur, ambillah dosis yang terlewat segera setelah Anda ingat. Lewati dosis yang terlewat jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya yang dijadwalkan. Jangan minum obat tambahan untuk mengganti dosis yang terlewat.

Apa yang terjadi jika saya overdosis?

Tanda-tanda pertama overdosis asetaminofen termasuk kehilangan nafsu makan, mual, muntah, sakit perut, berkeringat, dan kebingungan atau kelemahan. Gejala selanjutnya mungkin termasuk nyeri di perut bagian atas, urin gelap, dan menguningnya kulit atau bagian putih mata Anda.

Apa yang harus saya hindari saat menggunakan asetaminofen?

Tanyakan kepada dokter atau apoteker sebelum menggunakan obat flu, alergi, nyeri, atau obat tidur lainnya. Asetaminofen (kadang-kadang disingkat APAP) terkandung dalam banyak obat kombinasi. Mengambil produk tertentu bersama-sama dapat menyebabkan Anda mendapatkan terlalu banyak asetaminofen yang dapat menyebabkan overdosis yang fatal. Periksa label untuk melihat apakah obat mengandung acetaminophen atau APAP.

Hindari minum alkohol. Ini dapat meningkatkan risiko kerusakan hati saat menggunakan acetaminophen.

Efek samping asetaminofen

Dapatkan bantuan medis darurat jika Anda memiliki tanda-tanda reaksi alergi terhadap asetaminofen: gatal-gatal; sulit bernafas; pembengkakan wajah, bibir, lidah, atau tenggorokan Anda.

Dalam kasus yang jarang terjadi, asetaminofen dapat menyebabkan reaksi kulit parah yang bisa berakibat fatal. Ini bisa terjadi bahkan jika Anda telah minum obat ini di masa lalu dan tidak bereaksi. Berhenti minum obat ini dan segera hubungi dokter jika Anda memiliki kulit kemerahan atau ruam yang menyebar dan menyebabkan kulit melepuh dan mengelupas. Jika Anda mengalami reaksi seperti ini, Anda tidak boleh lagi mengonsumsi obat yang mengandung asetaminofen.

Berhenti minum acetaminophen dan hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki:

• mual, sakit perut bagian atas, gatal, kehilangan nafsu makan
• keringat berlebihan dan kelelahan parah
• urin gelap, tinja berwarna tanah liat; atau
• penyakit kuning (menguningnya kulit atau mata).

Efek samping paling umum dari acetaminophen meliputi:

• mual dan muntah;
• sakit kepala; atau
• insomnia

Ini bukan daftar lengkap dari efek samping dan lain-lain mungkin terjadi. Hubungi dokter Anda untuk nasihat medis tentang efek samping. 

Obat lain apa yang akan mempengaruhi acetaminophen?

Obat lain dapat berinteraksi dengan asetaminofen, termasuk obat resep dan obat bebas, vitamin, dan produk herbal. Beri tahu setiap penyedia layanan kesehatan Anda tentang semua obat yang Anda gunakan sekarang dan obat apa pun yang Anda mulai atau berhenti gunakan.

Urokinase (Obat pelarut gumpalan darah): Manfaat - Efek Samping

Obat urokinase berguna untuk membantu tubuh memproduksi zat pelarut dan penghancur gumpalan darah yang tidak diinginkan tubuh.[1]

Apa Itu Obat Urokinase?

Untuk mengetahui tentang obat urokinase, berikut keterangannya dimulai dari indikasi, kategori, konsumsi, kelas, bentuk, kontraindikasi, dan peringatan penggunaan:[1,2]

Indikasi	Trombosis vena dalam, emboli paru, MI akut, tromboemboli arteri perifer
Kategori	Obat resep
Konsumsi	Dewasa
Kelas	Antikoagulan
Bentuk	Infus, solusi
Kontraindikasi	Pendarahan internal aktif, riwayat kecelakaan serebrovaskular, baru-baru ini (dalam 2 bulan) trauma apapun termasuk pembedahan, aneurisma, diatesis perdarahan yang diketahui, hipertensi berat yang tidak terkontrol. Riwayat penyakit ulkus peptikum, varises esofagus, kolitis ulserativa atau lesi GI lainnya yang berdarah, pankreatitis, endokarditis bakterial subakut, defek koagulasi termasuk yang disebabkan oleh penyakit hati atau ginjal, atau setelah operasi baru-baru ini, melahirkan atau trauma. Peningkatan risiko perdarahan otak, misalnya stroke atau neoplasma otak baru-baru ini. Kehamilan.
Peringatan	Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Urokinase: → Pasien yang kemungkinan trombus jantung kiri → Pasien dengan endokarditis bakterial subakut, defek koagulasi → Pasien yang mengalami perdarahan ringan → Pasien dengan penyakit serebrovaskular, retinopati diabetik → Anak-anak, ibu hamil dan menyusui
Kategori Obat pada Kehamilan & Menyusui	Cara Pemberian Obat: ↔ Melalui Parenteral/ Injeksi/ Intravena/ Irigasi: Kategori B: Studi pada reproduksi hewan tidak menemukan risiko pada janin. Belum ada studi yang memadai dan terkontrol pada wanita hamil

Manfaat Obat Urokinase

Urokinase adalah peptida endogen belah dari plasmin antara lisin 158 dan isoleusin 159 untuk menghasilkan urokinase aktif.[3] Urokinase tetap terhubung antara 2 rantai ini oleh ikatan sulfhidril.[3]

Urokinase atau obat trombolitik (THROM-bo-LIT-ik), membantu tubuh memproduksi zat pelarut gumpalan darah yang tidak diinginkan.[1]

Selain itu, obat urokinase digunakan juga untuk mengobati pembekuan darah di paru-paru.[1]

Dosis Penggunaan Obat Urokinase

Obat urokinase diperuntukkan bagi pasien dewasa. Berikut keterangan dosis penggunaannya berdasarkan kondisi pasien:[2]

Dosis Untuk Pasien Dewasa

Parenteral/ Injeksi/ Intravena/ Larutan irigasi: ⇔ Sebagai pembersihan kateter dan pintasan yang tersumbat: → 5000 - 25000 unit dalam 2 ml natrium klorida 0,9% ditanamkan ke dalam kateter atau pirau IV yang terkena dan dijepit hingga 4 jam. Aspirasi lisat dan ulangi prosedur jika perlu. → Sebagai alternatif, masukkan larutan yang mengandung 5000 unit urokinase dalam 200 mL natrium klorida 0,9% ke dalam perangkat selama 30 menit. ⇔ Pasien dengan tromboemboli arteri perifer → Sebagai larutan yang mengandung 2000 unit / ml: Infus ke dalam bekuan melalui kateter dengan kecepatan 4000 unit / menit selama 2 jam. Dapat mengulangi prosedur, jika perlu, hingga 4 kali. Setelah aliran darah kembali normal, cabut sebagian kateter dan lanjutkan pemberian infus dengan kecepatan 1000 unit / menit sampai bekuan yang tersisa hilang. ⇔ Pasien dengan emboli paru → Awalnya, 4400 unit / kg dilarutkan dalam 15 ml natrium klorida 0,9%, diinfuskan selama 10 menit diikuti dengan 4400 unit / kg / jam selama 12 jam. → Sebagai alternatif, 15000 unit / kg sebagai bolus Inj ke dalam arteri pulmonalis. Dapat diulangi injeksinya, sesuaikan dosis sesuai konsentrasi fibrinogen plasma sampai 3 kali dalam 24 jam. ⇔ Pasien dengan trombosis vena dalam → Awalnya, 4400 unit / kg dilarutkan dalam 15 ml natrium klorida 0,9%, diinfuskan secara IV selama 10 menit diikuti dengan 4400 unit / kg / jam selama 12-24 jam. Injeksi/ Intravena: ⇔ Sebagai pembersihan kateter dan pintasan yang tersumbat: → 5000 - 25000 unit dalam 2 ml natrium klorida 0,9% ditanamkan ke dalam kateter atau pirau IV yang terkena dan dijepit hingga 4 jam. Aspirasi lisat dan ulangi prosedur jika perlu. → Sebagai alternatif, masukkan larutan yang mengandung 5000 unit urokinase dalam 200 mL natrium klorida 0,9% ke dalam perangkat selama 30 menit. ⇔ Pasien dengan tromboemboli arteri perifer → Sebagai larutan yang mengandung 2000 unit / ml: Infus ke dalam bekuan melalui kateter dengan kecepatan 4000 unit / menit selama 2 jam. Dapat mengulangi prosedur, jika perlu, hingga 4 kali. Setelah aliran darah kembali normal, cabut sebagian kateter dan lanjutkan pemberian infus dengan kecepatan 1000 unit / menit sampai bekuan yang tersisa hilang. ⇔ Pasien dengan emboli paru → Awalnya, 4400 unit / kg dilarutkan dalam 15 ml natrium klorida 0,9%, diinfuskan selama 10 menit diikuti dengan 4400 unit / kg / jam selama 12 jam. → Sebagai alternatif, 15000 unit / kg sebagai bolus Inj ke dalam arteri pulmonalis. Dapat diulangi injeksinya, sesuaikan dosis sesuai konsentrasi fibrinogen plasma sampai 3 kali dalam 24 jam. ⇔ Pasien dengan trombosis vena dalam → Awalnya, 4400 unit / kg dilarutkan dalam 15 ml natrium klorida 0,9%, diinfuskan secara IV selama 10 menit diikuti dengan 4400 unit / kg / jam selama 12-24 jam. Injeksi/ Intravena: ⇔ Sebagai pembersihan kateter dan pintasan yang tersumbat: → 5000 - 25000 unit dalam 2 ml natrium klorida 0,9% ditanamkan ke dalam kateter atau pirau IV yang terkena dan dijepit hingga 4 jam. Aspirasi lisat dan ulangi prosedur jika perlu. → Sebagai alternatif, masukkan larutan yang mengandung 5000 unit urokinase dalam 200 mL natrium klorida 0,9% ke dalam perangkat selama 30 menit. ⇔ Pasien dengan tromboemboli arteri perifer → Sebagai larutan yang mengandung 2000 unit / ml: Infus ke dalam bekuan melalui kateter dengan kecepatan 4000 unit / menit selama 2 jam. Dapat mengulangi prosedur, jika perlu, hingga 4 kali. Setelah aliran darah kembali normal, cabut sebagian kateter dan lanjutkan pemberian infus dengan kecepatan 1000 unit / menit sampai bekuan yang tersisa hilang. ⇔ Pasien dengan emboli paru → Awalnya, 4400 unit / kg dilarutkan dalam 15 ml natrium klorida 0,9%, diinfuskan selama 10 menit diikuti dengan 4400 unit / kg / jam selama 12 jam. → Sebagai alternatif, 15000 unit / kg sebagai bolus Inj ke dalam arteri pulmonalis. Dapat diulangi injeksinya, sesuaikan dosis sesuai konsentrasi fibrinogen plasma sampai 3 kali dalam 24 jam. ⇔ Pasien dengan trombosis vena dalam → Awalnya, 4400 unit / kg dilarutkan dalam 15 ml natrium klorida 0,9%, diinfuskan secara IV selama 10 menit diikuti dengan 4400 unit / kg / jam selama 12-24 jam. ⇔ Pasien dengan gumpalan di hifa → Larutkan 5000 unit dalam 2 ml air suling steril. Irigasi ruang anterior perlahan dengan 0,3 ml larutan, biarkan larutan secara in situ selama 3 menit dan kemudian bersihkan dengan garam. Ulangi prosedur 5 kali. Jika sisa bekuan masih ada pada akhir pengobatan, biarkan 0,3 ml larutan di ruang anterior selama 24-48 jam. ⇔ Pasien dengan infark miokard akut → 6000 unit / menit diinfuskan ke arteri koroner selama 2 jam didahului dengan heparin IV. Sebagai alternatif, 2-3 juta unit IV diberikan selama 45-90 menit.

Efek Samping Penggunaan Obat Urokinase

Obat urokinase dapat menyebabkan efek samping seperti:[2]

• Perdarahan
• Pireksia
• Hematuria
• Episode tromboemboli
• Reaksi hipersensitivitas.

Selain itu, berikut ini efek samping yang dikategorikan dalam kondisi darurat dan memerlukan penganan dokter dengan segera:[1,2]

• Pendarahan hebat
• Anafilaksis.

Efek samping yang memerlukan penanganan dokter dengan segera:[1]

• Mudah memar atau berdarah (seperti mimisan, gusi berdarah, pendarahan dari luka, sayatan, kateter, atau suntikan jarum)
• Tinja berdarah
• Batuk darah atau muntah yang terlihat seperti bubuk kopi
• Urin merah atau merah muda
• Mati rasa atau kelemahan mendadak (terutama di satu sisi tubuh)
• Sakit kepala parah mendadak
• Bicara cadel
• Masalah dengan penglihatan atau keseimbangan
• Nyeri dada atau perasaan berat, nyeri menyebar ke rahang atau bahu, mual, berkeringat, perasaan tidak enak badan
• Bengkak
• Penambahan berat badan yang cepat
• Volume buang air kecil menurun atau tidak ada sama sekali
• Sakit perut yang parah
• Jari tangan atau kaki Anda berubah warna menjadi gelap atau ungu;
• Detak jantung sangat lambat, sesak napas, pusing;
• Nyeri punggung yang tiba-tiba parah, kelemahan otot, mati rasa atau kehilangan perasaan di lengan atau kaki Anda
• Tekanan darah tinggi yang berbahaya
• Sakit kepala parah
• Penglihatan kabur
• Debar di leher atau telinga
• Mimisan
• Kecemasan, kebingungan
• Nyeri dada yang parah
• Sesak napas
• Pankreatitis - sakit parah di perut bagian atas menyebar ke punggung

Beberapa efek samping dapat terjadi selama atau dalam 1 jam setelah penyuntikan, seperti:

• Kedinginan atau demam
• Mual
• Pusing
• Dada sesak
• Sakit punggung
• Kesulitan bernapas
• Detak jantung cepat

Info efek samping secara klinis:[1]

• Umum
  • Reaksi merugikan yang paling umum dan parah adalah perdarahan, dengan lokasi tusukan menjadi lokasi yang paling sering.

• Hematologi
  • Sangat umum (10% atau lebih): Pendarahan mengakibatkan sedikitnya 5% penurunan hematokrit (36,9%)
  • Umum (1% hingga 10%): Peristiwa perdarahan signifikan yang membutuhkan transfusi lebih dari 2 unit darah
  • Frekuensi tidak dilaporkan: Perdarahan, hematokrit menurun tanpa perdarahan yang terdeteksi secara klinis, perdarahan fatal, hematokrit menurun, trombositopenia.

• Kardiovaskular
  • Umum (1% sampai 10%): Hematoma, diseksi arteri, emboli, emboli kolesterol
  • Jarang (kurang dari 0,1%): Pseudoaneurisma vaskular
  • Frekuensi tidak dilaporkan: Tromboemboli, perdarahan luka, hipotensi, kemerahan, sianosis, takikardia, hipertensi, infark miokard
  • Laporan pascapemasaran: Henti jantung, aritmia ventrikel reperfusi

• Gastrointestinal
  • Umum (1% hingga 10%): Perdarahan gastrointestinal, perdarahan retroperitoneal
  • Frekuensi tidak dilaporkan: perdarahan gingiva, hematoma retroperitoneal, mual, muntah, edema orolingual

• Sistem saraf
  • Umum (1% hingga 10%): Stroke, perdarahan intrakranial
  • Frekuensi tidak dilaporkan: Perdarahan intrakranial yang fatal, hematoma intrakranial, hemiplegia
  • Laporan pascapemasaran: Emboli otak, kecelakaan pembuluh darah otak

• Lain
  • Umum (1% hingga 10%): Demam, kedinginan
  • Frekuensi tidak dilaporkan: Nyeri substernal
  • Laporan pascapemasaran: Nyeri dada

• Genitourinari
  • Umum (1% hingga 10%): Perdarahan urogenital
  • Jarang (kurang dari 0,1%): Hematuria makroskopik
  • Frekuensi tidak dilaporkan: Hematuria mikroskopis

• Muskuloskeletal
  • Umum (1% hingga 10%): Pendarahan otot
  • Frekuensi tidak dilaporkan: Sakit punggung

• Imunologis
  • Jarang (0,1% hingga 1%): Reaksi alergi
  • Jarang (kurang dari 0,1%): Reaksi hipersensitivitas, anafilaksis
  • Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Anafilaksis fatal

• Hati
  • Jarang (0,1% hingga 1%): Perdarahan intrahepatik
  • Frekuensi tidak dilaporkan: Peningkatan sementara pada transaminase

• Ginjal
  • Jarang (0,1% hingga 1%): gagal ginjal

• Pernapasan
  • Frekuensi tidak dilaporkan: Epistaksis, emboli paru, dispnea, hipoksemia, bronkospasme, emboli paru berulang
  • Laporan pascapemasaran: Edema paru

• Dermatologis
  • Frekuensi tidak dilaporkan: Urtikaria, ruam, pruritus, diaphoresis

• Lokal
  • Frekuensi tidak dilaporkan: Perdarahan di tempat tusukan, hematoma di tempat tusukan, reaksi infus

• Metabolik
  • Frekuensi tidak dilaporkan: Asidosis

Detail Obat Urokinase

Berikut ini keterangan secara detail mengenai obat urokinase mulai dari penyimpanan, cara kerja, interaksi dengan obat lain dan overdosis:[2,3]

Penyimpanan	Solusi/ larutan irigasi: → Simpan di bawah suhu 25 ° C. → Jangan simpan di freezer. → Lindungi dari cahaya dan kelembaban.
Cara Kerja	Deskripsi: Urokinase, enzim yang diisolasi dari urin manusia, secara langsung mengubah plasminogen menjadi plasmin, yang merupakan enzim proteolitik dengan efek fibrinolitik. Ini adalah trombolitik non-spesifik fibrin karena mempengaruhi plasminogen terikat dan fibrin. Farmakokinetik: Penyerapan: Urokinase diberikan secara intravena, sehingga bioavailabilitasnya tinggi. Distribusi: Volume distribusi urokinase adalah 11,5L Metabolisme: Hati; cepat dibersihkan dari sirkulasi setelah pemberian IV. Ekskresi: 20 menit (eliminasi waktu paruh).
Interaksi dengan obat lain	→ Efek trombolitik berkurang ketika diberikan lagi beberapa waktu kemudian karena perkembangan antibodi yang tinggi. → Penghambat trombosit misalnya aspirin dan indometasin dapat meningkatkan kerja urokinase dan menyebabkan perdarahan. → Heparin dan antikoagulan oral dapat meningkatkan risiko perdarahan.
Overdosis	⇔ Gejala: Pendarahan. ⇔ Cara Mengatasi: Inhibitor seperti asam traneksamat dapat diberikan. Dalam kasus yang serius, fibrinogen manusia, Faktor XII, sel darah merah atau darah lengkap dapat diberikan sesuai kebutuhan. Hindari menggunakan dekstran untuk koreksi defisiensi volume.

Contoh Merek Dagang Obat Urokinase

Brand Merek Dagang

Kinlytic[1]

Abbokinase

Abbokinase Open-Cath

Referensi:

1. Drugs.com: Cerner Multum: Urokinase. 2020.

2. Mims: Urokinase. 2020.

3. Drugbank.ca: Urokinase. 2020.

Urofollitropin (obat kesuburan wanita): Manfaat, Efek Samping, Detail

Obat urofollitropin digunakan untuk mengobati masalah kesuburan tertentu pada wanita. Obat ini biasanya digunakan dalam kombinasi dengan hormon lain (hCG) untuk pertumbuhan dan pelepasan sel telur yang matang (ovulasi).[1]

Apa Itu Obat Urofollitropin?

Berikut ini keterangan mengenai obat urofollitropin seperti indikasi, bentuk, kontraindikasi, sampai dengan kategori penggunaan pada ibu hamil:[2]

Indikasi	Infertilitas wanita, sindrom ovarium polikistik
Kategori	Obat resep
Konsumsi	Dewasa
Kelas	Gonadotropin
Bentuk	Solusi
Kontraindikasi	Kegagalan ovarium primer, tumor kelenjar pituitari atau hipotalamus, perdarahan uterus abnormal yang tidak dapat ditentukan, malformasi organ seksual atau tumor uterus fibroid yang tidak sesuai dengan kehamilan; tumor saluran reproduksi dan organ aksesori yang bergantung pada hormon seks; kista atau pembesaran ovarium yang bukan karena sindrom ovarium polikistik; karsinoma ovarium, uterus, atau payudara; endokrinopati nongonadal yang tidak terkontrol (misalnya gangguan tiroid, adrenal, atau hipofisis). Kehamilan dan menyusui.
Peringatan	Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Paracetamol:  → Pasien dengan faktor risiko yang diketahui untuk kejadian tromboemboli (misalnya riwayat trombosis pribadi atau keluarga, obesitas berat dengan BMI> 30 kg / m2, trombofilia) → Pasien yang memiliki riwayat penyakit tuba. → Pasien dengan gangguan ginjal dan hati
Kategori Obat pada Kehamilan & Menyusui	Cara Pemberian Obat:  ↔ Melalui IM/ Subkutan:  Kategori B: Studi pada hewan atau manusia telah menunjukkan kelainan janin dan dilarang untuk dikonsumsi selama kehamilan. Obat ini memiliki efek negatif yang nyata dibandingkan manfaatnya pada ibu hamil.

Manfaat Obat Urofollitropin

Urofollitropin adalah hormon yang dimurnikan yang disebut follicle-stimulating hormone (FSH).[3] Hormon ini penting dalam perkembangan folikel (sel telur) yang diproduksi oleh ovarium pada wanita.

Urofollitropin digunakan bersama dengan obat lain untuk mengobati infertilitas pada wanita dengan defisiensi FSH.[1,3] Urofollitropin juga digunakan untuk membantu ovarium menghasilkan banyak sel telur untuk digunakan dalam pembuahan "in-vitro".[3]

Urofollitropin sendiri tidak akan menyebabkan ovulasi (produksi sel telur oleh ovarium).[1,3]

Dosis Penggunaan Obat Urofollitropin

Obat urofollitropin digunakan hanya untuk pasien wanita dewasa. Berikut ini keterangan dosis penggunaanya:[2]

Dosis Untuk Pasien Dewasa

IM/ Subkutan: ⇔ Pasien dengan infertilitas wanita, sindrom ovarium polikistik: → Mulai pengobatan dalam 7 hari pertama siklus menstruasi.  → Awal: 75 IU / hari selama minimal 7 hari, kemudian sesuaikan dosis berikutnya dengan peningkatan 37,5-75 IU per penyesuaian dengan interval minimal 7 hari sesuai dengan pemantauan klinis dan respons individu. Maksimal: 225 IU / hari. Hentikan siklus jika pasien gagal merespon secara adekuat setelah 4 minggu pengobatan.  → Dosis sekali minum Maksimal: 75 IU → Interval Dosis Minimum: 7 hari → Dosis Maksimum: 225 IU per hari → Sebagai alternatif, mulai dengan 150 IU sekali sehari selama 5 hari, disesuaikan dengan peningkatan 75-150 IU per penyesuaian dengan interval minimal 2 hari sesuai dengan pemantauan klinis dan respons individu. Maksimal: 450 IU / hari. → Dosis sekali minum Maksimal: 150 IU → Interval Dosis Minimum: 2 hari → Dosis Maksimum: 450 IU per hari ⇔ Teknologi reproduksi terbantu, prosedur fertilisasi in vitro atau teknik konsepsi berbantuan lainnya  → Sebagai monoterapi atau kombinasi dengan agonis GnRH:  → Mulailah pengobatan pada hari ke-2 atau ke-3 dari siklus menstruasi (tanpa regulasi penurunan agonis GnRH), atau kira-kira 14 hari setelah memulai pengobatan agonis GnRH.  → Awal: 150-225 IU / hari selama minimal 5 hari, kemudian sesuaikan dosis berikutnya dengan peningkatan hingga 150 IU / penyesuaian sesuai dengan pemantauan klinis dan respons individu. Maksimal: 450 IU / hari. Durasi pengobatan maksimal: 12 hari. Penghentian dosis, pemberian hCG, dan instruksi dan pemantauan pasien lebih lanjut mungkin diperlukan sesuai dengan respons ovarium individu. → Dosis sekali minum Maksimal: 225 IU → Interval Dosis Minimum: 5 hari → Dosis Maksimum: 450 IU per hari

Efek Samping Penggunaan Obat Urofollitropin

Obat urofollitropin dapat menyebabkan efek samping seperti:[1]

• Sakit kepala
• Mual
• Muntah
• Sakit perut / perut ringan
• Kembung
• Kemerahan / nyeri di tempat suntikan
• Nyeri / nyeri payudara

Berikut di bawah ini efek samping yang membutuhkan dengan segera penanganan medis:[3]

• Tanda-tanda reaksi alergi, seperti:
  • Ruam
  • Gatal-gatal
  • Kulit merah
  • Bengkak
  • Melepuh
  • Mengelupas dengan atau tanpa demam mengi
  • Sesak di dada atau tenggorokan kesulitan bernapas, menelan, atau berbicara suara serak yang tidak biasa
  • Pembengkakan pada mulut, wajah, bibir, lidah, atau tenggorokan.
• Pendarahan vagina yang tidak normal.
• Nyeri panggul.
• Sindrom hiperstimulasi ovarium (OHSS) adalah efek samping parah yang mungkin terjadi pada beberapa wanita yang menggunakan obat ini.
• Penggumpalan darah telah terjadi dengan obat ini. Terkadang, gumpalan darah ini mematikan.

Info efek samping secara klinis:

• Umum
  • Efek samping yang paling umum adalah kehamilan dan kelahiran multi-janin, kram perut, sakit kepala, dan sindrom hiperstimulasi ovarium (OHSS).

• Genitourinari
  • Sangat umum (10% atau lebih): Kehamilan dan kelahiran multi-janin (hingga 66,7%), sindrom hiperstimulasi ovarium (OHSS) (11,4%)
  • Umum (1% hingga 10%): Hot flashes, perdarahan vagina, gangguan ovarium (nyeri, kista), infeksi saluran kemih, gangguan serviks, nyeri pasca pengambilan, kejang rahim, bercak vagina, nyeri payudara, keputihan, infeksi jamur, panggul rasa sakit
  • Frekuensi tidak dilaporkan: Pembesaran ovarium abnormal
  • Laporan pascapemasaran: Pembesaran ovarium, nyeri panggul, muka memerah.

• Kardiovaskular
  • Umum (1% hingga 10%): Hipertensi

• Dermatologis
  • Umum (1% hingga 10%): Jerawat, dermatitis eksfoliatif, ruam

• Gastrointestinal
  • Sangat umum (10% atau lebih): Kram perut (14%), sakit perut
  • Umum (1% hingga 10%): Mual, perut membesar, muntah, diare, konstipasi, ketidaknyamanan perut

• Lokal
  • Umum (1% hingga 10%): Nyeri dan reaksi di tempat suntikan (kemerahan, memar, bengkak, dan / atau gatal)

• Metabolik
  • Umum (1% hingga 10%): Penambahan berat badan, dehidrasi

• Muskuloskeletal
  • Umum (1% hingga 10%): Nyeri leher
  • Laporan pascapemasaran: Kejang otot

• Sistem saraf
  • Sangat umum (10% atau lebih): Sakit Kepala (12.7%)

• Lain
  • Umum (1% hingga 10%): Nyeri, demam, cedera tak disengaja

• Psikiatrik
  • Umum (1% hingga 10%): Emosional lability, depresi

• Pernapasan
  • Umum (1% hingga 10%): Gangguan pernapasan, sinusitis
  • Laporan pascapemasaran: Nasofaringitis

• Hipersensitivitas
  • Frekuensi tidak dilaporkan: Alergi, reaksi kulit lokal atau umum, hipersensitivitas tipe tertunda

Detail Obat Urofollitropin

Berikut ini detail mengenai obat urofollitropin mulai dari penyimpanan sampai pada interaksi dengan obat lain:[2,4]

Penyimpanan	Suspensi:  → Simpan di bawah suhu 25 ° C.  → jangan simpan di freezer. → Lindungi dari cahaya dan kelembaban.
Cara Kerja	Deskripsi: Digunakan untuk pengobatan infertilitas wanita, urofollitropin atau follicle stimulating hormone (FSH) merangsang pertumbuhan folikel ovarium pada wanita yang tidak mengalami kegagalan ovarium primer. FSH, komponen aktif urofollitropin adalah hormon utama yang bertanggung jawab untuk perekrutan dan perkembangan folikel. FSH mengikat reseptor hormon perangsang folikel yang merupakan reseptor transmembran berpasangan-G. Pengikatan FSH ke reseptornya tampaknya menginduksi fosforilasi dan aktivasi jalur pensinyalan PI3K (Phosphatidylinositol-3-kinase) dan Akt, yang dikenal untuk mengatur banyak fungsi metabolisme lainnya dan terkait kelangsungan hidup / pematangan dalam sel. Farmakokinetik: Penyerapan: 74% Distribusi: Waktu puncak dalam plasma: IM: 17 jam (dosis tunggal), 11 jam (dosis ganda) SubQ: 21 jam (dosis tunggal), 10 jam (dosis ganda). Ekskresi: Melalui hati dan ginjal Waktu paruh eliminasi: 35-40 jam
Interaksi dengan obat lain	→ Dapat meningkatkan respon folikel bila diberikan bersamaan dengan klomifen sitrat.

Pertanyaan Seputar Obat Urofollitropin

Apa dampak pengobatan menggunakan urofollitropin terhadap kadar testosteron pada pasien infertil dengan penurunan volume testis ringan idiopatik?

Dalam sebuah penelitian dengan parameter sperma abnormal, penurunan ringan pada TV (8-12 mL) dan kadar gonadotropin normal, dan serum testosteron total (TT) direkrut dalam penelitian ini. Pasien yang dirawat selama 4 bulan dengan urofollitropin dimasukkan dalam kelompok A, mereka yang diobati dengan injeksi sperma intrasitoplasma karena infertilitas faktor wanita dimasukkan dalam kelompok B. Nilai hormon, parameter sperma, dan TV terdeteksi pada awal (T0), setelah 4 (T1) dan 12 bulan (T2) di grup A dan di T0 dan T2 di grup B. Dari penelitian yang dilakukan, mendapat kesimpulan bahwa TV yang berkurang dapat menyebabkan infertilitas dan hipogonadisme. Pengobatan FSH dapat meningkatkan fungsi sel Sertoli dan Leydig dan mencegah perkembangan hipogonadisme.[5]

Contoh Merek Dagang Obat Urofollitropin

Brand Merek Dagang

Bravelle[5]

Metrodin 75 I.U.

Fertinex

Referensi:

1. Anonim. Urofollitropin. Webmd; 2020.

2. Anonim. Urofollitropin. Mims; 2020.

3. Cerner Multum. Urofollitropin. Drugs; 2019.

4. Anonim. Urofollitropin. Drugbank; 2020.

5. Sandro La Vignera, Rosita A Condorelli, Rossella Cannarella, Laura Cimino, Laura Mongioi', Ylenia Duca, Filippo Giacone, Aldo E Calogero.

Urapidil (obat hipertensi): Pengertian, Manfaat, Detail

 Obat urapidil adalah antagonis adrenoseptor alfa 1-alfa postinaptik perifer dengan aksi agonistik sentral pada reseptor serotonin 5-HT1A. Obat ini digunakan untuk mengurangi tekanan darah dengan menurunkan resistensi vaskular perifer.[1]

Apa Itu Obat Urapidil?

Berikut ini keterangan mengenai obat urapidil mulai dari indikasi, kategori, konsumsi, kelas, bentuk, kontraindikasi dan peringatan penggunaan:[2]

Indikasi	Hipertensi
Kategori	Obat resep
Konsumsi	Dewasa
Kelas	Antihipertensi
Bentuk	Tablet, infus
Kontraindikasi	Stenosis aorta (IV), laktasi.
Peringatan	Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Urapidil: → Pasien dengan insufisiensi hati berat → Ibu hamil, pasien usia tua atau lansia

Manfaat Obat Urapidil

Obat urapidil adalah antagonis adrenoseptor alpha 1 postsynaptic dengan profil farmakodinamik yang mirip dengan prazosin.[3] Urapidil memiliki beberapa aktivitas sentral yang dapat menjelaskan peningkatan tolerabilitas urapidil, termasuk tidak adanya sinkop dosis pertama. Dalam uji klinis terapi urapidil menghasilkan penurunan tekanan darah yang signifikan pada pasien dengan hipertensi esensial ringan hingga berat, dengan sedikit pengaruh terhadap detak jantung.[3]

Dosis Penggunaan Obat Urapidil

Obat urapidil hanya diperuntukkan bagi pasien dewasa. Berikut ini keterangan dosis penggunaannya:[2]

Dosis Untuk Pasien Dewasa

Intravena ⇔ Pasien dengan krisis hipertensi → Awal, 25 mg secara injeksi lambat selama 20 detik, ulangi bila perlu setelah 5 menit. Ini dapat diikuti dengan 50 mg setelah 5 menit jika respon tidak mencukupi. Lanjutkan dengan infus rumatan 9-30 mg / jam setelah TD cukup berkurang.

Oral/Diminum: → Pasien dengan hipertensi → 30-90 mg dua kali sehari

Efek Samping Penggunaan Obat Urapidil

Obat urapidil dapat menyebabkan efek samping seperti:[2]

• Pusing
• Mual
• Sakit kepala
• Kelelahan
• Hipotensi ortostatik
• Palpitasi
• Gugup
• Pruritus
• Reaksi alergi pada kulit

Detail Obat Urapidil

Berikut ini keterangan secara detail mengenai obat urapidil mulai dari penyimpanan, cara kerja, dan interaksi dengan obat lain:[2]

Penyimpanan	(Data Hanya contoh) Tablet/ infus: → Simpan antara 20-25 ° C. → jangan simpan di freezer. → Lindungi dari cahaya dan kelembaban.
Cara Kerja	Deskripsi: Urapidil adalah antihipertensi yang bekerja secara terpusat yang memblokir adrenoseptor α1 perifer. Ini mengurangi resistensi perifer yang menyebabkan penurunan tekanan darah sistolik dan diastolik, tanpa refleks takikardia. Farmakokinetik: Penyerapan: Diserap dengan cepat. Ketersediaan hayati: 70-80%. Distribusi: Pengikatan protein: 80% Metabolisme: Dimetabolisme secara ekstensif di hati, terutama oleh hidroksilasi. Waktu paruh eliminasi: 4,7 jam (oral) dan 2,7 jam (IV). Ekskresi: Diekskresikan dalam urin sebagai metabolit dan obat tidak berubah (10-20%)
Interaksi dengan obat lain	→ Peningkatan risiko hipotensi dengan antihipertensi lain. → Efek antihipertensi menurun dengan NSAID.

Pertanyaan Seputar Obat Urapidil

Bagaimana perbandingan antara obat urapidil dengan atenolol pada pengobatan hipertensi?

Dalam penelitian terhadap 44 pasien dengan hipertensi esensial, dan 43 dengan DBP terlentang 100 hingga 125 mm Hg setelah periode plasebo 2 minggu diacak baik ke urapidil (n = 22; 60 hingga 120 mg / hari) atau atenolol (n = 21; 50 sampai 100 mg / hari) selama 8 minggu. Hasil penelitian tersebut adalah tidak ada perbedaan dalam efek penurunan tekanan darah dari kedua obat tersebut. Tidak ada perubahan detak jantung pada kelompok urapidil, tetapi penurunan yang nyata terjadi pada kelompok atenolol, dengan perbedaan yang signifikan dari plasebo dan urapidil (p kurang dari 0,001). Efek samping dilaporkan pada 32% kelompok urapidil dan 29% pada kelompok atenolol; Namun, ini ringan dan sementara pada semua kecuali dua pasien (urapidil = 1, atenolol = 1) yang ditarik.[4]

Contoh Merek Dagang Obat Urapidil

Brand Merek Dagang

Ebrantil[5]

Eupressyl

Jie Ping

Referensi:

1. M Dooley, K L Goa. Drugs: Urapidil. A reappraisal of its use in the management of hypertension. National Center for Biotechnology Information; 1998.

2.Mims: Urapidil. 2020.

3. H D Langtry, G J Mammen, E M Sorkin. Drugs: Urapidil. A review of its pharmacodynamic and pharmacokinetic properties, and therapeutic potential in the treatment of hypertension. National Center for Biotechnology Information; 1989.

4. E Török, M Wagner, M Podmaniczky. Drugs: Comparison of urapidil and atenolol in hypertension. National Center for Biotechnology Information; 1988.

5. Drugs: Urapidil. 2020.