ACTEMRA : Penghambat interleukin

 APA ITU ACTEMRA?

Actemra (tocilizumab) adalah obat biologis yang telah disetujui FDA dan diberikan melalui infus intravena atau injeksi di bawah kulit untuk mengobati pasien tertentu dengan COVID-19, artritis reumatoid, arteritis sel raksasa, skleroderma, artritis idiopatik juvenil poliartikular atau sistemik, dan sindrom pelepasan sitokin berat.

Actemra telah disetujui FDA untuk mengobati COVID-19 pada 21 Desember 2022, untuk pasien dewasa tertentu. Pasien anak-anak (usia 2 hingga 18 tahun) dengan COVID-19 masih memiliki akses ke Actemra berdasarkan otorisasi penggunaan darurat (EUA).

Actemra adalah antibodi monoklonal yang memblokir protein dalam tubuh Anda yang disebut interleukin-6 (IL-6). Jika protein ini diaktifkan, sistem kekebalan tubuh Anda menjadi terlalu aktif yang mengakibatkan peradangan dan tanda serta gejala penyakit autoimun. Karena Actemra memblokir reseptor interleukin-6, inilah cara yang diyakini dapat mengurangi sistem imun agar tidak terlalu aktif, sehingga peradangan berkurang dan tanda serta gejala penyakit autoimun pun berkurang.

Secara teknis, cara kerja (MOA) Actemra adalah dengan mengikat reseptor IL-6 (sIL-6R dan mIL-6R) yang telah terbukti menghambat pensinyalan yang dimediasi IL-6 melalui reseptor tersebut. Interleukin-6 adalah sitokin pro-inflamasi yang diproduksi oleh berbagai jenis sel, termasuk sel T dan B, limfosit, monosit, dan fibroblas.

Actemra dapat digunakan bersama obat lain sebagai bagian dari keseluruhan perawatan Anda.

APA SIH SKEMA PENGGUNAAN OBAT ACTEMRA?

Actemra diindikasikan untuk pengobatan:

• Artritis Reumatoid (RA) Pasien dewasa yang menderita artritis reumatoid aktif sedang hingga berat dan telah mencoba satu atau lebih Obat Antirematik Pengubah Penyakit (DMARD) tetapi tidak memberikan respons yang memadai.
• Arteritis Sel Raksasa (GCA) Pasien dewasa dengan arteritis sel raksasa.
• Penyakit Paru Interstisial Terkait Sklerosis Sistemik (SSc-ILD) Pasien dewasa dengan penyakit paru interstisial terkait sklerosis sistemik untuk memperlambat laju penurunan fungsi paru.
• Artritis Idiopatik Juvenil Poliartikular (PJIA) Pasien berusia 2 tahun ke atas yang menderita artritis idiopatik juvenil poliartikular aktif.
• Artritis Idiopatik Juvenil Sistemik (SJIA) Pasien berusia 2 tahun ke atas yang menderita artritis idiopatik juvenil sistemik aktif.
• Sindrom Pelepasan Sitokin (CRS) Pasien dewasa dan anak-anak berusia 2 tahun ke atas yang mengalami sindrom pelepasan sitokin berat atau mengancam jiwa yang diinduksi oleh sel T reseptor antigen kimerik (CAR).
• COVID-19: Disetujui FDA untuk pasien dewasa yang dirawat di rumah sakit karena COVID-19 dan menerima kortikosteroid sistemik serta memerlukan oksigen tambahan, ventilasi mekanis non-invasif atau invasif, atau oksigenasi membran ekstrakorporeal (ECMO).
• COVID-19: Otorisasi Penggunaan Darurat untuk pasien anak-anak (usia 2 tahun hingga kurang dari 18 tahun) dengan COVID-19 yang menerima kortikosteroid sistemik dan memerlukan oksigen tambahan, ventilasi mekanis non-invasif atau invasif, atau ECMO.
• Actemra memengaruhi sistem kekebalan tubuh Anda. Anda mungkin lebih mudah terkena infeksi, bahkan infeksi serius atau fatal. Hubungi dokter jika Anda mengalami demam, menggigil, nyeri, kelelahan, batuk, luka kulit, diare, penurunan berat badan, atau rasa terbakar saat buang air kecil.
• Actemra juga dapat menyebabkan perforasi (lubang atau robekan) di lambung atau usus Anda. Beri tahu dokter jika Anda mengalami demam dan sakit perut disertai perubahan kebiasaan buang air besar.
• Actemra juga dapat menyebabkan masalah hati. Segera beri tahu dokter jika Anda mengalami sakit perut sebelah kanan, muntah, kehilangan nafsu makan, kelelahan, urine berwarna gelap, feses berwarna tanah liat, atau kulit atau mata Anda menguning.
• Sebelum Anda memulai pengobatan dengan Actemra, dokter Anda mungkin akan melakukan tes untuk memastikan Anda tidak menderita tuberkulosis atau infeksi lainnya. Selama menggunakan Actemra, Anda mungkin perlu menjalani tes medis secara berkala.

ACETYLCYSTEINE: N-A-C Sustain 500 MG

 APA ITU ACETYLCYSTEINE?

Acetylcysteine digunakan untuk membantu mencegah atau mengurangi kerusakan hati akibat mengonsumsi asetaminofen (Tylenol) dalam jumlah besar.

Tersedia berbagai merek dan bentuk acetylcysteine lain, dan beberapa dapat dibeli bebas. Tidak semua bentuk acetylcysteine efektif sebagai antidot asetaminofen. Jangan mencoba mengobati overdosis asetaminofen tanpa saran medis.

Acetylcysteine juga dapat digunakan untuk tujuan yang tidak tercantum dalam panduan pengobatan ini.

EFEK SAMPING ACETYLCYSTEINE

Acetylcysteine dapat menyebabkan efek samping yang serius. Segera hubungi dokter Anda jika Anda mengalami:

• muntah parah atau berkelanjutan;
• batuk berdarah atau muntahan yang terlihat seperti bubuk kopi; atau
• tanda-tanda bahwa obat mungkin tidak bekerja -- nyeri perut bagian atas, kehilangan nafsu makan, urine berwarna gelap, feses berwarna tanah liat, penyakit kuning (menguningnya kulit atau mata).

Efek samping umum asetilsistein dapat meliputi:

• mual, muntah, sakit perut;
• ruam; atau
• demam.

HAL YANG HARUS DIPERHATIKAN SEBELUM MENGGUNAKAN ACETYLCYSTEINE

Anda tidak boleh menggunakan acetylcysteine jika Anda alergi terhadapnya.

Jika memungkinkan, beri tahu perawat Anda sebelum menerima acetylcysteine jika Anda pernah mengalami:

• tukak lambung;
• pendarahan lambung atau pendarahan di kerongkongan (varises esofagus);
• tekanan darah tinggi, atau jika Anda sedang menjalani diet rendah garam;
• gagal jantung kongestif; atau
• penyakit ginjal.

Tanyakan kepada dokter sebelum menggunakan obat ini jika Anda sedang hamil atau menyusui.

Dalam keadaan darurat, Anda mungkin tidak dapat memberi tahu perawat jika Anda sedang hamil atau menyusui. Pastikan dokter yang merawat kehamilan atau bayi Anda tahu bahwa Anda telah menerima obat ini.

BAGAIMANA CARA PENGGUNAAN ACETYLCYSTEINE?

Gunakan persis seperti petunjuk pada label, atau sesuai resep dokter Anda.

Jangan mengonsumsi acetylcysteine di rumah jika Anda tidak memahami semua petunjuk.

Jika Anda berada dalam kondisi darurat medis: Sebelum mengonsumsi acetylcysteine, perawat Anda akan melakukan tes darah untuk mengukur kadar asetaminofen dalam tubuh Anda. Tes ini paling efektif jika dilakukan dalam 4 hingga 8 jam setelah overdosis asetaminofen. Jika Anda tidak ingat kapan terakhir kali mengonsumsi asetaminofen atau berapa banyak yang Anda konsumsi, kemungkinan besar Anda akan segera diberikan dosis pertama asetilsistein.

Dokter Anda akan menentukan berapa lama Anda akan diberikan acetylcysteine. Jangan berhenti mengonsumsi acetylcysteine sampai dokter Anda menganjurkannya.

Jika Anda muntah dalam 1 jam setelah mengonsumsi acetylcysteine, Anda mungkin perlu mengonsumsi dosis berikutnya.

Simpan pada suhu ruangan, jauhkan dari kelembapan dan panas.

APA YANG TERJADI APABILA LUPA MENGONSUMSINYA?

Minumlah obat sesegera mungkin, tetapi lewati dosis yang terlewat jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya. Jangan minum dua dosis sekaligus.

OBAT YANG MUNGKIN BERDAMPAK PADA EFEKTIFITAS ACETYLCYSTEINE APABILA DIKONSUMSI BERSAMAAN

Obat-obatan lain dapat memengaruhi acetylcysteine, termasuk obat resep dan obat bebas, vitamin, dan produk herbal. Beri tahu dokter Anda tentang semua obat yang sedang Anda konsumsi dan obat apa pun yang mulai atau berhenti Anda gunakan.

Acetazolamid (Diamox Sequels 500mg)

APA ITU ACETAZOLAMID?

Asetazolamid mengurangi aktivitas protein dalam tubuh Anda yang disebut karbonat anhidrase. Memblokir protein ini dapat membantu mengurangi penumpukan cairan tertentu dalam tubuh.

Asetazolamid digunakan pada penderita glaukoma jenis tertentu untuk mengurangi jumlah cairan di mata, yang menurunkan tekanan di dalam mata.

Asetazolamid juga digunakan sebagai diuretik ("pil air") pada penderita gagal jantung kongestif, untuk mengurangi penumpukan cairan dalam tubuh. Penumpukan ini disebut edema.

Asetazolamid juga digunakan untuk mengobati beberapa jenis kejang, dan untuk mengobati atau mencegah penyakit ketinggian.

Asetazolamid juga dapat digunakan untuk tujuan yang tidak tercantum dalam panduan pengobatan ini.

Asetazolamid biasanya dijual dalam kemasan kapsul oral, lepas lambat (500 mg), tablet oral (125 mg; 250 mg).

EFEK SAMPING ACETAZOLAMID

Segera dapatkan bantuan medis darurat jika mengalami tanda-tanda reaksi alergi: gatal-gatal; kesulitan bernapas; pembengkakan pada wajah, bibir, lidah, atau tenggorokan.

Asetazolamid dapat menyebabkan efek samping yang serius. Segera hubungi dokter jika Anda mengalami:

• darah dalam urine atau feses;
• kejang;
• kehilangan gerakan di bagian tubuh mana pun;
• gangguan sel darah -- lemas atau merasa tidak enak badan secara tiba-tiba, demam, menggigil, sakit tenggorokan, sariawan, kulit pucat, merasa lelah atau sesak napas, detak jantung cepat, mimisan, gusi berdarah;
• masalah hati -- mual, nyeri atau pembengkakan perut bagian atas, rasa lelah, kehilangan nafsu makan, urine berwarna gelap, feses berwarna tanah liat, penyakit kuning (menguningnya kulit atau mata);
• tanda-tanda asidosis metabolik -- kebingungan, muntah, kekurangan energi, detak jantung tidak teratur;
• tanda-tanda batu ginjal -- nyeri di sisi tubuh atau punggung bawah, darah dalam urine, nyeri atau kesulitan buang air kecil; atau
• reaksi kulit yang parah - demam, sakit tenggorokan, pembengkakan di wajah atau lidah, rasa terbakar di mata, nyeri kulit yang diikuti ruam kulit merah atau ungu yang menyebar (terutama di wajah atau tubuh bagian atas) dan menyebabkan kulit melepuh dan mengelupas.

Efek samping yang umumnya terjadi selama penggunaan Acetazolamid;

• mual, muntah, kehilangan nafsu makan, diare;
• mati rasa atau kesemutan, terutama di lengan dan kaki;
• mengantuk, kebingungan;
• gangguan pendengaran, telinga berdenging;
• sering buang air kecil; atau
• Ikuti semua petunjuk pada label resep Anda. Dokter Anda mungkin sesekali mengubah dosis Anda untuk memastikan Anda mendapatkan hasil terbaik. Jangan gunakan asetazolamid dalam jumlah yang lebih besar atau lebih kecil, atau lebih lama dari yang dianjurkan.
• Dosis obat ini akan bergantung pada kondisi yang Anda tangani. Jika Anda mengonsumsi asetazolamid untuk gagal jantung kongestif, dokter Anda mungkin akan meminta Anda untuk tidak mengonsumsi obat tersebut selama satu hari. Ikuti petunjuk dosis dokter Anda dengan saksama.
• Minumlah obat ini dengan segelas penuh air.
• perubahan indra perasa.

PERINGATAN KERAS

Anda tidak boleh menggunakan acetazolamide jika Anda memiliki sirosis, penyakit hati atau ginjal yang parah, ketidakseimbangan elektrolit, kegagalan kelenjar adrenal, atau alergi terhadap acetazolamide atau obat sulfa.

Perlakuan sebelum menggunakan Aceta

Anda tidak boleh menggunakan asetazolamid jika Anda alergi terhadapnya, atau jika Anda memiliki:

• penyakit hati berat, atau sirosis;
• penyakit ginjal berat;
• ketidakseimbangan elektrolit (seperti asidosis atau kadar kalium atau natrium rendah dalam darah Anda);
• gagal kelenjar adrenal; atau
• alergi terhadap obat sulfa.

Untuk memastikan asetazolamid aman bagi Anda, beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki:

• masalah pernapasan berat;
• glaukoma sudut tertutup; atau
• jika Anda juga mengonsumsi aspirin dalam dosis tinggi.

Tidak diketahui apakah obat ini akan membahayakan bayi yang belum lahir. Beri tahu dokter Anda jika Anda sedang hamil atau berencana untuk hamil.

Asetazolamid dapat masuk ke dalam ASI dan dapat membahayakan bayi yang sedang menyusui. Anda tidak boleh menyusui saat menggunakan obat ini.

Asetazolamid tidak disetujui untuk digunakan oleh siapa pun yang berusia di bawah 18 tahun.

Minumlah dosis yang terlewat segera setelah Anda ingat. Lewati dosis yang terlewat jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya. Jangan minum obat tambahan untuk mengganti dosis yang terlewat.

Ikuti semua petunjuk pada label resep Anda. Dokter Anda mungkin sesekali mengubah dosis Anda untuk memastikan Anda mendapatkan hasil terbaik. Jangan gunakan asetazolamid dalam jumlah yang lebih besar atau lebih kecil, atau lebih lama dari yang dianjurkan.

Dosis obat ini akan bergantung pada kondisi yang Anda tangani. Jika Anda mengonsumsi asetazolamid untuk gagal jantung kongestif, dokter Anda mungkin akan meminta Anda untuk tidak mengonsumsi obat tersebut selama satu hari. Ikuti petunjuk dosis dokter Anda dengan saksama.

• Minumlah obat ini dengan segelas penuh air.
• Selama menggunakan asetazolamid, Anda mungkin perlu melakukan tes darah secara berkala.
• Asetazolamid mungkin hanya merupakan bagian dari program perawatan lengkap yang mungkin juga mencakup obat-obatan lain. Ikuti petunjuk dokter Anda dengan saksama.
• Simpan pada suhu ruangan, jauhkan dari kelembapan dan panas. Tutup botol rapat-rapat saat tidak digunakan.

OBAT LAIN YANG DAPAT MEMENGARUHI EFEKTIFITAS ACETAZOLAMID

Obat-obatan lain dapat berinteraksi dengan asetazolamid, termasuk obat resep dan obat bebas, vitamin, dan produk herbal. Beri tahu setiap penyedia layanan kesehatan Anda tentang semua obat yang Anda gunakan saat ini dan obat apa pun yang mulai atau berhenti Anda gunakan.

ACETAMINOFEN (acetaminophen (oral))

 APA ITU ACETAMINOFEN (acetaminophen (oral))?

Asetaminofen adalah pereda nyeri dan penurun demam.

Asetaminofen digunakan untuk meredakan nyeri ringan hingga sedang, nyeri sedang hingga berat yang dikombinasikan dengan opiat, atau untuk menurunkan demam. Kondisi umum yang diobati meliputi sakit kepala, nyeri otot, artritis, sakit punggung, sakit gigi, sakit tenggorokan, pilek, flu, dan demam.

Asetaminofen juga tersedia dalam banyak obat kombinasi bebas dengan obat lain, termasuk Actifed, Alka-Seltzer Plus Liquid Gels, Cepacol, Contac, Coridicin, Dayquil, Dimetapp, Dristan, Excedrin, Feverall, Liquiprin, Midol, Nyquil, Panadol, Robitussin Singlet, Sinutab, Sudafed, Theraflu, Triaminic, Vanquish, Vicks, dan Zicam.

Asetaminofen juga ditemukan dalam banyak obat kombinasi resep, termasuk Butalbital, Endocet, Fioricet, Hycotab, Hydrocet, Hydrocodone bitartrate, Lortab, Percocet, Phenaphen, Sedapap, Tapanol, Tylenol dengan kodein, Tylox, Ultracet, Vicodin, dan Zydone.

Asetaminofen umumnya digunakan secara oral, tetapi dapat diberikan secara intravena.

EFEK SAMPING PENGGUNAAN ACETAMINOFEN?

Segera dapatkan bantuan medis darurat jika Anda mengalami tanda-tanda reaksi alergi terhadap asetaminofen: gatal-gatal; kesulitan bernapas; pembengkakan pada wajah, bibir, lidah, atau tenggorokan.

Dalam kasus yang jarang terjadi, asetaminofen dapat menyebabkan reaksi kulit parah yang dapat berakibat fatal, meskipun Anda pernah mengonsumsi asetaminofen sebelumnya dan tidak mengalami reaksi apa pun. Hentikan penggunaan obat ini dan segera hubungi dokter jika Anda mengalami kemerahan pada kulit atau ruam yang menyebar dan menyebabkan lepuh serta pengelupasan.

Hentikan penggunaan asetaminofen dan segera hubungi dokter jika Anda mengalami tanda-tanda masalah hati:

• sakit perut (sisi kanan atas);
• kehilangan nafsu makan;
• kelelahan, gatal;
• urin berwarna gelap, feses berwarna tanah liat; atau
• penyakit kuning (menguningnya kulit atau mata).

Efek samping asetaminofen yang kurang serius mungkin lebih mungkin terjadi, dan Anda mungkin tidak mengalaminya sama sekali.

HAL - HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN SEBELUM PENGGUNAAN ACETAMINOFEN

Anda tidak boleh mengkonsumsi asetaminofen jika Anda alergi terhadapnya, atau jika Anda mengkonsumsi obat lain yang mengandung asetaminofen.

Tanyakan kepada dokter atau apoteker apakah obat ini aman digunakan jika Anda pernah menderita sirosis hati, atau jika Anda mengkonsumsi alkohol setiap hari.

Tanyakan kepada dokter sebelum menggunakan obat ini jika Anda sedang hamil atau menyusui.

BAGAIMANA PERLAKUAN PENGGUNAAN ACETAMINOFEN?

Minumlah asetaminofen persis seperti yang tertera pada label, atau sesuai resep dokter. Overdosis dapat merusak hati atau menyebabkan kematian.

Asetaminofen tersedia dalam berbagai bentuk seperti kapsul, cairan, tablet kunyah atau tablet hisap, dan bubuk atau granul yang dapat larut. Baca dan ikuti dengan saksama Petunjuk Penggunaan yang disertakan dengan obat Anda. Konsultasikan dengan dokter atau apoteker jika Anda memerlukan bantuan.

• Dewasa dan remaja berusia minimal 12 tahun: Jangan mengonsumsi lebih dari 1000 miligram (mg) sekaligus atau lebih dari 4000 mg dalam 24 jam.
• Anak-anak di bawah 12 tahun: Jangan mengonsumsi lebih dari 5 dosis formula anak asetaminofen dalam 24 jam.

Jangan memberikan asetaminofen dosis ekstra kepada anak di bawah 12 tahun tanpa saran dokter.

Dosis anak didasarkan pada usia dan berat badan. Ikuti petunjuk dosis yang disertakan dengan asetaminofen dengan saksama. Konsultasikan dengan dokter sebelum memberikan obat ini kepada anak di bawah 2 tahun.

Asetaminofen yang dibuat untuk bayi dilengkapi dengan pipet atau spuit oral. Mengukur dengan alat yang salah dapat menyebabkan overdosis. Gunakan hanya alat pengukur dosis yang disediakan untuk mengukur dosis bayi.

Asetaminofen cair yang dibuat untuk bayi dilengkapi dengan pipet atau spuit oral. Mengukur dengan alat yang salah dapat menyebabkan overdosis. Gunakan hanya alat pengukur dosis yang disediakan untuk mengukur dosis bayi.

Asetaminofen cair yang dibuat untuk bayi dilengkapi dengan pipet atau spuit oral. Mengukur dengan alat yang salah dapat menyebabkan overdosis. Gunakan hanya alat takar yang disediakan untuk mengukur dosis bayi.

Asetaminofen yang dibuat untuk bayi tersedia dalam dua konsentrasi dosis yang berbeda, dan setiap konsentrasi dilengkapi dengan pipet atau spuit oralnya sendiri. Alat takar ini tidak sama untuk setiap konsentrasi yang berbeda. Menggunakan alat yang salah dapat menyebabkan Anda memberikan asetaminofen kepada anak Anda overdosis. Jangan pernah mencampur dan mencocokkan alat takar di antara formulasi asetaminofen untuk bayi.

Anda mungkin perlu mengocok cairan sebelum setiap penggunaan. Ikuti petunjuk pada label obat.

Tablet kunyah harus dikunyah hingga tuntas sebelum ditelan.

Pastikan tangan Anda kering saat memegang tablet asetaminofen yang hancur. Letakkan tablet di lidah Anda. Tablet akan segera larut. Jangan menelan tablet utuh. Biarkan tablet larut di mulut Anda tanpa dikunyah.

Untuk menggunakan granul effervescent asetaminofen, larutkan satu bungkus granul dalam setidaknya 113 ml air. Aduk campuran ini dan segera minum semuanya. Untuk memastikan Anda mendapatkan seluruh dosis, tambahkan sedikit air lagi ke gelas yang sama, aduk perlahan, dan segera minum.

Serbuk oral harus diletakkan langsung di lidah dan ditelan.

Tablet kunyah harus dikunyah hingga benar-benar kering sebelum ditelan.

Pastikan tangan Anda kering saat memegang tablet asetaminofen yang hancur. Letakkan tablet di lidah Anda. Tablet akan segera larut. Jangan menelan tablet utuh. Biarkan larut di mulut Anda tanpa dikunyah.

Untuk menggunakan granul asetaminofen effervescent, larutkan satu bungkus granul dalam setidaknya 113 ml air. Aduk campuran ini dan segera minum semuanya. Untuk memastikan Anda menghabiskan seluruh dosis, tambahkan sedikit air ke gelas yang sama, aduk perlahan, dan segera minum.

• Serbuk oral harus diletakkan langsung di lidah dan ditelan.
• Hentikan penggunaan obat ini dan hubungi dokter Anda jika:
• Anda masih sakit tenggorokan setelah 2 hari penggunaan;
• Anda masih demam setelah 3 hari penggunaan;
• Anda masih merasakan nyeri setelah 7 hari penggunaan (atau 5 hari jika merawat anak-anak);
• Anda mengalami ruam kulit, sakit kepala berkelanjutan, mual, muntah, kemerahan, atau bengkak; atau gejala Anda memburuk, atau jika Anda mengalami gejala baru.

Mengonsumsi asetaminofen dapat menyebabkan hasil yang salah pada monitor glukosa darah tertentu. Jika Anda menderita diabetes, tanyakan kepada dokter Anda tentang cara terbaik untuk memantau kadar gula darah Anda saat menggunakan obat ini.

Simpan pada suhu ruangan, jauhkan dari panas dan kelembapan.

APA YANG TERJADI APABILA SAYA LUPA DOSISNYA?

Karena asetaminofen diminum sesuai kebutuhan, Anda mungkin tidak perlu mengikuti jadwal dosis. Jika Anda minum obat secara teratur, minumlah dosis yang terlewat segera setelah Anda ingat. Lewati dosis yang terlewat jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya. Jangan minum obat tambahan untuk mengganti dosis yang terlewat.

APA YANG TERJADI APABILA SEANDAINYA SAYA OVERDOSES?

Overdosis asetaminofen bisa berakibat fatal.

Tanda-tanda awal overdosis asetaminofen meliputi kehilangan nafsu makan, mual, muntah, sakit perut, berkeringat, dan kebingungan atau lemas. Gejala selanjutnya dapat berupa nyeri di perut bagian atas, urine berwarna gelap, dan menguningnya kulit atau bagian putih mata.

APA SAJA YANG SEHARUSNYA TIDAK DILAKUKAN SELAMA PENGGUNAAN DOSIS ACETAMINOFEN?

Konsultasikan dengan dokter atau apoteker sebelum menggunakan obat flu, alergi, pereda nyeri, atau obat tidur lainnya. Asetaminofen (terkadang disingkat APAP) terkandung dalam banyak obat kombinasi. Mengonsumsi produk tertentu secara bersamaan dapat menyebabkan Anda mengonsumsi terlalu banyak asetaminofen yang dapat menyebabkan overdosis fatal. Periksa label untuk melihat apakah suatu obat mengandung asetaminofen atau APAP.

• Hindari konsumsi alkohol. Alkohol dapat meningkatkan risiko kerusakan hati saat mengonsumsi asetaminofen.
• Hindari penggunaan obat lain yang mungkin mengandung asetaminofen.
• Hindari konsumsi alkohol.

PERINGATAN KERAS BAGI PENGGUNA ACETAMINOFEN

Anda tidak boleh menggunakan obat ini jika Anda memiliki penyakit hati yang parah.

• Overdosis asetaminofen dapat merusak hati Anda atau menyebabkan kematian.
• Orang dewasa dan remaja dengan berat badan minimal 45 kg tidak boleh mengonsumsi lebih dari 1000 miligram (mg) sekaligus, atau lebih dari 4000 mg dalam 24 jam.
• Anak-anak di bawah usia 12 tahun tidak boleh mengonsumsi lebih dari 5 dosis dalam 24 jam, hanya menggunakan jumlah miligram per dosis yang direkomendasikan untuk berat badan dan usia anak. Gunakan persis seperti petunjuk pada label.

Hindari juga penggunaan obat lain yang mengandung asetaminofen (terkadang disingkat APAP), karena Anda dapat mengalami overdosis yang fatal.

Segera hubungi dokter Anda jika Anda mengalami mual, nyeri di perut bagian atas, gatal, kehilangan nafsu makan, urine berwarna gelap, feses berwarna seperti tanah liat, atau penyakit kuning (menguningnya kulit atau mata).

Hentikan penggunaan obat ini dan segera hubungi dokter jika Anda mengalami kemerahan pada kulit atau ruam yang menyebar dan menyebabkan kulit melepuh dan mengelupas.

APA SAJA PRODUK OBAT YANG HALAL YANG KONTRAS DENGAN OBAT ASETAMINOFEN?

Obat-obatan lain dapat berinteraksi dengan asetaminofen, termasuk obat resep dan obat bebas, vitamin, dan produk herbal. Beri tahu dokter Anda tentang semua obat lain yang Anda gunakan.

ABECMA (idecabtagene vicleucel)

APA ITU ABECMA (idecabtagene vicleucel)?

Abecma (idecabtagene vicleucel) adalah terapi sel T-CAR yang digunakan untuk mengobati mieloma multipel yang kambuh atau refrakter pada beberapa orang dewasa. Abecma adalah infus sekali pakai yang dipersonalisasi, terbuat dari sel darah putih pasien sendiri, yang dimodifikasi secara genetik untuk mengenali dan menyerang sel mieloma multipel.

Abecma telah disetujui oleh FDA untuk mengobati mieloma multipel yang kambuh atau refrakter (rrMM) pada orang dewasa yang telah menerima setidaknya dua terapi sebelumnya, termasuk agen imunomodulator, inhibitor proteasom, dan antibodi monoklonal anti-CD38.

Persetujuan FDA untuk Abecma didasarkan pada hasil positif dari uji klinis KarMMa-3. Pasien Abecma memiliki tingkat keberhasilan:

Tingkat respons keseluruhan (ORR) 72%

28% mencapai respons lengkap yang ketat

25% memiliki respons parsial yang sangat baik

19% mencapai respons parsial

Hasil ini menyoroti efektivitas Abecma dalam menunda perkembangan penyakit pada pasien mieloma multipel yang telah diobati sebelumnya.

BAGAIMANA CARA KERJA ABECMA?

Abecma adalah imunoterapi personal yang dirancang untuk meningkatkan respons imun tubuh terhadap mieloma multipel. Terapi ini menggunakan sel T autolog hasil rekayasa genetika untuk menargetkan dan mengeliminasi sel kanker. Prosesnya adalah sebagai berikut:

• Modifikasi Genetik: Sel T direkayasa di laboratorium untuk mengekspresikan reseptor antigen kimerik (CAR), yang secara spesifik mengenali antigen pematangan sel B (BCMA), suatu protein yang ditemukan pada sel mieloma multipel.
• Aktivasi & Penargetan CAR: Setelah diinfus kembali ke pasien, sel T yang dimodifikasi ini mencari dan mengikat sel mieloma yang mengekspresikan BCMA.
• Destruksi Sel Kanker: Setelah mengikat, sel T CAR menjadi aktif, memicu respons imun yang mengarah pada penghancuran sel mieloma multipel melalui mekanisme sitotoksik.

Pendekatan ini meningkatkan kemampuan sistem imun untuk menyerang sel mieloma multipel, yang berpotensi menghasilkan remisi jangka panjang bagi pasien yang telah kehabisan pilihan pengobatan lain. 

BAGAIMANA PROSES ADECMA?

• Leukaferesis: Sel darah putih dikumpulkan.
• Proses Pembuatan: Infus dibuat di laboratorium khusus (memakan waktu sekitar 4 minggu).
• Kemoterapi Pra-Infus: Pasien menerima kemoterapi selama tiga hari sebelum infus Abecma.
• Infus: Infus Abecma diberikan dua hari setelah kemoterapi penipisan limfosit selesai. Infus diberikan sebagai infus intravena melalui kateter (tabung) yang dimasukkan ke dalam vena Anda. Premedikasi diberikan 30 hingga 60 menit sebelum infus.
• Pemantauan: Pasien harus tetap berada di pusat perawatan setidaknya selama 7 hari setelah infus dan dalam waktu 2 jam dari fasilitas selama 4 minggu untuk pemantauan keamanan.

Infus Anda dapat ditunda hingga 7 hari jika Anda memiliki salah satu dari kondisi berikut:

• efek samping serius yang belum teratasi (terutama efek samping paru, jantung, atau hipotensi), termasuk yang terjadi setelah kemoterapi sebelumnya,
• infeksi aktif, atau gangguan inflamasi.

EFEK SAMPING ADECMA

Efek samping umum

Efek samping umum Abecma dapat meliputi:

• sindrom pelepasan sitokin - CRS (kebingungan, kesulitan bernapas, detak jantung cepat atau tidak teratur, merasa pusing atau sangat lelah);
• sakit kepala, pusing;
• masalah bicara;
• jumlah sel darah rendah;
• demam, menggigil, kelelahan, atau tanda-tanda infeksi lainnya;
• nafsu makan menurun, mual atau diare parah;
• nyeri tulang, sendi, atau otot;
• pembengkakan di bagian tubuh mana pun; atau
• gejala pilek seperti hidung tersumbat, bersin, sakit tenggorokan, batuk.

Efek samping serius Abecma:

Dapatkan bantuan medis darurat jika Anda mengalami tanda-tanda reaksi alergi: gatal-gatal; kesulitan bernapas; pembengkakan pada wajah, bibir, lidah, atau tenggorokan.

Efek samping serius Abecma disebut sindrom pelepasan sitokin (CRS). Segera beri tahu perawat Anda jika Anda mengalami tanda-tanda kondisi ini: demam, menggigil, kesulitan bernapas, muntah atau diare parah, tremor, gemetar, detak jantung cepat atau tidak teratur, merasa pusing, atau merasa sangat lelah. Perawat Anda akan menyediakan obat untuk segera menangani CRS jika terjadi.

Juga, beri tahu perawat Anda atau cari pertolongan medis darurat jika Anda mengalami tanda-tanda masalah saraf, kelainan darah, atau infeksi. Gejalanya dapat meliputi masalah bicara, masalah berpikir atau mengingat, kebingungan, kelelahan, demam, pembengkakan, atau kejang.

Segera hubungi dokter Anda jika Anda mengalami:

• sakit kepala, pusing, kantuk;
• masalah berpikir atau mengingat;
• kesulitan berbicara atau memahami apa yang dikatakan kepada Anda;
• tremor, kecemasan, masalah tidur;
• kejang;
• nyeri ulu hati sisi kanan atas, muntah, kehilangan nafsu makan, kulit atau mata menguning, dan merasa tidak enak badan; atau
• jumlah sel darah rendah - demam, menggigil, kelelahan, gejala seperti flu, sariawan, luka kulit, mudah memar, pendarahan tidak biasa, kulit pucat, tangan dan kaki dingin, merasa pusing atau sesak napas.

PERHATIAN SERIUS HAL PENGGUNAAN ADECMA!

Cytokine release syndrome atau CRS. Abecma dapat menyebabkan efek samping yang sangat umum yang disebut sindrom pelepasan sitokin, yang bisa parah atau fatal. 

Gejala CRS meliputi demam, kesulitan bernapas, pusing atau kepala terasa ringan, mual, sakit kepala, detak jantung cepat, tekanan darah rendah, atau kelelahan. Segera beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda mengalami demam atau gejala-gejala lainnya.

Infeksi. Abecma dapat meningkatkan risiko infeksi yang mengancam jiwa dan dapat menyebabkan kematian. Segera beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda mengalami demam, menggigil, atau tanda atau gejala infeksi lainnya. Abecma juga dapat menurunkan satu atau lebih jenis sel darah (sel darah merah, sel darah putih, atau trombosit), yang dapat membuat Anda merasa lemah atau lelah atau meningkatkan risiko infeksi parah atau pendarahan. Setelah perawatan, penyedia layanan kesehatan Anda akan memeriksa darah Anda untuk memeriksa hal ini. Segera beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda demam, merasa lelah, atau mengalami memar atau pendarahan.

Risiko kanker lainnya. Abecma dapat meningkatkan risiko Anda terkena kanker, termasuk beberapa jenis kanker darah, yang disebut keganasan sel T. Penyedia layanan kesehatan Anda harus memantau Anda untuk hal-hal ini.

Masalah saraf. Abecma juga dapat menyebabkan masalah saraf yang mengancam jiwa, kelainan darah, atau reaksi yang mengancam jiwa lainnya. Beri tahu perawat Anda atau cari pertolongan medis darurat jika Anda mengalami masalah bicara, masalah berpikir atau mengingat, kebingungan, kejang, kelelahan, sesak napas, atau nyeri dada.

Adanya Abecma dalam darah Anda dapat menyebabkan hasil tes human immunodeficiency virus (HIV) positif palsu pada beberapa tes komersial.

Penting bagi Anda untuk memberi tahu penyedia layanan kesehatan Anda bahwa Anda telah menerima Abecma dan menunjukkan Kartu Dompet Pasien Anda. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin akan memberikan Anda obat lain untuk mengatasi efek samping yang Anda alami.

HAL YANG HARUS DIPERHATIKAN SEBELUM MENGGUNAKAN PENGOBATA DENGAN ADECMA

Beri tahu dokter Anda jika Anda pernah mengalami:

• infeksi atau peradangan aktif;
• hepatitis B;
• sitomegalovirus; atau
• jika Anda telah menerima vaksin dalam 6 minggu terakhir.

SEDANG MASA KEHAMILAN

Abecma tidak dianjurkan untuk wanita hamil, dan kehamilan setelah infus Abecma harus didiskusikan dengan dokter yang merawat. Wanita mungkin perlu menjalani tes kehamilan sebelum menerima obat ini. Anda mungkin juga perlu menggunakan alat kontrasepsi untuk mencegah kehamilan selama dan segera setelah pengobatan dengan Abecma dan kemoterapi.

Periksa kadar imunoglobulin pada bayi baru lahir dari ibu yang diobati dengan Abecma. Jika Anda menerima Abecma selama kehamilan, darah bayi Anda mungkin perlu diuji setelah lahir. Hal ini untuk mengevaluasi efek obat yang mungkin ditimbulkan pada bayi.

IBU MENYUSUI

Bagi ibu menyusui mungkin tidak aman saat menggunakan obat ini. Tanyakan kepada dokter Anda tentang risiko apa pun.

HAL YANG PENTING DIPERHATIKAN SELAMA PENGGUNAAN ABECMA

Abecma dapat menyebabkan kelemahan, kantuk, kebingungan, masalah memori atau koordinasi, dan kejang. Hindari mengemudi atau mengoperasikan mesin setidaknya selama 2 minggu setelah Anda menjalani pengobatan Abecma.

Vaksinasi dengan vaksin virus hidup tidak disarankan setidaknya 6 minggu sebelum dimulainya kemoterapi yang menguras limfosit, selama pengobatan Abecma, dan hingga sistem kekebalan tubuh pulih setelah pemberian infus.

Jangan mendonorkan darah, organ, atau jaringan atau sel apa pun.

OBAT YANG KEMUNGKINAN BEREFEK PADA PENGGUNAAN BERSAMAAN ADECMA?

Obat-obatan lain dapat berinteraksi dengan Abecma, termasuk obat resep dan obat bebas, vitamin, dan produk herbal. Beri tahu dokter Anda tentang semua obat yang sedang Anda konsumsi dan obat apa pun yang mulai atau berhenti Anda gunakan.

PENYIMPANAN

• Simpan Abecma dalam keadaan beku dalam fase uap nitrogen cair (suhu kurang dari atau sama dengan minus 130°C).
• Cairkan Abecma sebelum diinfus, sesuai dengan Informasi Peresepan Abecma.

KOMPOSISI

Abecma tersedia dalam satu atau lebih kantong infus berisi suspensi beku sel T autologus hasil rekayasa genetika dalam DMSO 5%.

Abecma dibuat khusus untuk setiap pasien dengan sel darah putihnya masing-masing. Cocokkan identitas pasien dengan identitas pasien yang tertera pada kaset dan kantong infus saat diterima.

Zaditor (Obat Tetes Mata): Manfaat, Efek Samping

 Apa itu Zaditor?

Ketotifen adalah antihistamin yang mengurangi efek histamin kimiawi alami dalam tubuh. Histamin dapat menimbulkan gejala bersin, gatal, mata berair, dan pilek.

Zaditor (untuk pemakaian pada mata) digunakan untuk mengobati gatal-gatal pada mata yang disebabkan oleh alergi debu, serbuk sari, binatang, atau alergen lainnya.

Zaditor juga dapat digunakan untuk tujuan yang tidak tercantum dalam panduan pengobatan.

Sebelum minum obat ini

Anda tidak boleh menggunakan Zaditor jika Anda alergi, atau jika Anda memiliki:

• infeksi mata yang tidak diobati; atau
• iritasi mata yang disebabkan oleh pemakaian lensa kontak.

Zaditor tidak disetujui untuk digunakan oleh siapa pun yang berusia di bawah 3 tahun.

Bagaimana saya harus menggunakan Zaditor?

Jangan gunakan Zaditor saat memakai lensa kontak. Zaditor mungkin mengandung pengawet yang dapat mengubah warna lensa kontak lunak. Tunggu setidaknya 10 menit setelah menggunakan obat ini sebelum memasang lensa kontak Anda.

Cuci tangan Anda sebelum menggunakan obat tetes mata.

Untuk menggunakan tetes mata:

1. Miringkan kepala Anda sedikit ke belakang dan tarik kelopak mata bawah Anda untuk membuat kantung kecil. Pegang pipet di atas mata dengan ujung menghadap ke bawah. Lihat ke atas dan menjauh dari pipet dan peras setetes.
2. Tutup mata Anda selama 2 atau 3 menit dengan kepala menunduk, tanpa berkedip atau menyipitkan mata. Tekan perlahan jari Anda ke sudut dalam mata selama sekitar 1 menit, agar cairan tidak mengalir ke saluran air mata Anda.
3. Gunakan hanya sejumlah tetes yang diresepkan dokter Anda. Jika Anda menggunakan lebih dari satu tetes, tunggu sekitar 5 menit di antara tetes.
4. Tunggu setidaknya 10 menit sebelum menggunakan obat tetes mata lain yang diresepkan oleh dokter Anda.
5. Jangan menyentuh ujung penetes mata atau meletakkannya langsung di mata Anda. Penetes yang terkontaminasi dapat menginfeksi mata Anda, yang dapat menyebabkan masalah penglihatan yang serius.
6. Jangan gunakan obat tetes mata jika cairan telah berubah warna atau memiliki partikel di dalamnya. Hubungi apoteker Anda untuk mendapatkan obat baru.

Hubungi dokter Anda jika gatal pada mata Anda tidak kunjung membaik, atau jika berlangsung lebih dari 72 jam.

Simpan pada suhu kamar jauh dari kelembaban dan panas. Jangan dibekukan. Jaga agar botol tetap tertutup rapat saat tidak digunakan.

Apa yang terjadi jika saya melewatkan satu dosis?

Gunakan dosis yang terlewat segera setelah Anda ingat. Lewati dosis yang terlewat jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya yang dijadwalkan. Jangan gunakan obat tambahan untuk mengganti dosis yang terlewat.

Apa yang terjadi jika saya overdosis?

Overdosis Zaditor diperkirakan tidak berbahaya. 

Apa yang harus saya hindari saat menggunakan ketotifen ophthalmic?

Jangan gunakan obat mata lain kecuali jika dokter Anda menyuruh Anda.

Efek samping Zaditor

Efek samping yang membutuhkan perhatian medis segera

Seiring dengan efek yang dibutuhkan, ketotifen ophthalmic (bahan aktif yang terkandung dalam Zaditor) dapat menyebabkan beberapa efek yang tidak diinginkan. Meskipun tidak semua efek samping ini dapat terjadi, jika memang terjadi, mereka mungkin memerlukan perhatian medis.

Periksa dengan dokter Anda sesegera mungkin jika salah satu dari efek samping berikut terjadi saat mengambil ketotifen ophthalmic:

Lebih umum

• Mata merah dan bengkak

Kurang umum

• Kotoran mata atau belek
• Ketidaknyamanan mata
• Sakit mata
• Gatal-gatal
• Meningkatkan gatal pada mata
• Ruam.

Efek samping tidak memerlukan perhatian medis segera

Beberapa efek samping ketotifen oftalmik dapat terjadi yang biasanya tidak memerlukan perhatian medis. Efek samping ini mungkin hilang selama pengobatan karena tubuh Anda menyesuaikan dengan obatnya. Selain itu, ahli kesehatan Anda mungkin dapat memberi tahu Anda tentang cara-cara untuk mencegah atau mengurangi beberapa efek samping ini.

Tanyakan kepada ahli kesehatan Anda jika salah satu dari efek samping berikut berlanjut atau mengganggu atau jika Anda memiliki pertanyaan tentang mereka:

Lebih umum

• Sakit kepala
• Hidung tersumbat atau meler

Kurang umum

• Mata terbakar atau perih
• Mata kering
• Gangguan kelopak mata
• Kepekaan mata terhadap cahaya
• Demam, kelelahan, pegal-pegal, dan sakit tenggorokan
• Peningkatan ukuran pupil
• Sakit tenggorokan
• Merobek.

Untuk Profesional Perawatan Kesehatan

Berlaku untuk ketotifen ophthalmic: larutan oftalmik

• Okuler
• Umum (1% hingga 10%): Iritasi, nyeri, keratitis belang-belang, erosi epitel kornea belang-belang
• Jarang (0,1% hingga 1%): Penglihatan kabur, mata kering, kelainan kelopak mata, konjungtivitis, fotofobia, perdarahan konjungtiva
• Laporan pascapemasaran: Pembengkakan, pruritus kelopak mata, edema 

Penanaman ketotifen dikaitkan dengan rasa terbakar ringan sampai sedang atau menyengat pada 98% pasien (n = 35) dalam satu percobaan. 

• Sistem saraf
• Jarang (0,1% hingga 1%): Sakit kepala, mengantuk
• Laporan pascapemasaran: Pusing 
• Pernapasan
• Laporan pascapemasaran: Eksaserbasi asma
• Umum
• Efek samping yang paling sering dilaporkan termasuk iritasi mata, sakit mata, keratitis belang-belang, dan erosi epitel kornea belang-belang.
• Dermatologis
• Jarang (0,1% hingga 1%): Ruam, eksim, urtikaria
• Laporan pascapemasaran: Dermatitis kontak, edema wajah, eksaserbasi eksim
• Gastrointestinal
• Jarang (0.1% hingga 1%): Mulut kering
• Hipersensitivitas
• Jarang (0,1% hingga 1%): Hipersensitivitas, reaksi alergi
• Laporan pascapemasaran: Eksaserbasi kondisi alergi yang sudah ada sebelumnya

Referensi:

1. Yanni JM, Stephens DJ, Miller ST, Weimer LK, Graff G, Parnell D, Lang LS, Spellman JM, Brady MT, Gamache DA "The in vitro and in vivo ocular pharmacology of olopatadine (AL- 4943A), an effective anti-allergic/antihistaminic agent." J Ocul Pharmacol Ther 12 (1996): 389-400

2. Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0

3. Artal MN, Luna JD, Discepola M "A forced choice comfort study of olopatadine hydrochloride 0.1% versus ketotifen fumarate 0.05%." Acta Ophthalmol Scandinavica 78 (2000): 64-5

4. "Product Information. Zaditor (ketotifen ophthalmic)" Ciba Vision Ophthalmics, Duluth, GA

https://otieu.com/4/10195484

Baclofen (Obat Nyeri) : Merek, Dosis dan Efek Samping

Merek Dagang Obat Baclofen

• FIRST Baclofen
• Ozobax
• Lioresal
• Lioresal Intrathecal
• Gablofen

Apa Itu Baclofen?

Baclofen adalah pelemas otot dan agen antispasmodik.

Baclofen digunakan untuk mengobati nyeri otot, kejang, dan kekakuan pada orang dengan multiple sclerosis atau cedera atau penyakit tulang belakang.

Baclofen diberikan secara intratekal (langsung ke sumsum tulang belakang) atau secara oral (melalui mulut).

Informasi penting

Jangan gunakan baclofen pada saat Anda membutuhkan bentuk otot untuk keseimbangan dan gerakan yang aman selama aktivitas tertentu. Jangan mengemudi atau mengoperasikan alat berat sampai Anda tahu bagaimana obat ini memengaruhi Anda.

Jangan berhenti menggunakan baclofen secara tiba-tiba, atau Anda bisa mengalami gejala penarikan yang tidak menyenangkan.

Sebelum minum obat ini

Anda tidak boleh menggunakan baclofen jika Anda alergi terhadapnya.

Untuk memastikan obat ini aman untuk Anda, beri tahu dokter Anda jika Anda pernah memiliki:

• penyakit mental atau psikosis;
• gangguan sistem saraf
• epilepsi atau gangguan kejang lainnya;
• stroke atau pembekuan darah atau
• penyakit ginjal.

Menggunakan baclofen dapat meningkatkan risiko terkena kista ovarium. Bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko spesifik Anda.

Katakan kepada dokter Anda jika Anda sedang hamil atau menyusui.

Jika Anda mengonsumsi baclofen selama kehamilan, bayi Anda yang baru lahir mungkin mengalami gejala penarikan seperti tremor, otot kaku, atau kejang. Ikuti instruksi dokter Anda tentang mengurangi dosis Anda saat tanggal jatuh tempo Anda mendekat.

Jika Anda mengonsumsi baclofen saat menyusui, gejala penarikan dapat terjadi pada bayi yang menyusui. Tanyakan kepada dokter Anda apakah aman bagi Anda untuk menyusui saat minum obat ini.

Baclofen tidak diizinkan untuk digunakan oleh siapa pun yang berusia di bawah 12 tahun.

Bagaimana saya harus mengonsumsi baclofen?

Ambil baclofen persis seperti yang ditentukan oleh dokter Anda. Ikuti semua petunjuk pada label resep Anda dan baca semua panduan pengobatan atau lembar instruksi. Dokter Anda terkadang mengubah dosis Anda.

Kocok suspensi oral (cairan) sebelum Anda mengukur dosis. Gunakan jarum suntik yang disediakan, atau gunakan alat pengukur dosis obat (bukan sendok dapur).

Hubungi dokter Anda jika gejala otot Anda tidak membaik, atau jika semakin parah.

Anda sebaiknya tidak berhenti menggunakan baclofen secara tiba-tiba atau Anda dapat mengalami gejala putus obat yang serius atau fatal. Ikuti instruksi dokter Anda tentang pengurangan dosis Anda.

Simpan pada suhu kamar jauh dari kelembaban dan panas.

Dosis Penggunaan Obat Baclofen

Dosis Dewasa Biasa untuk Kelenturan

Oral:

Dosis awal: Direkomendasikan untuk meningkatkan dosis secara bertahap, tetapi harus disesuaikan dengan kebutuhan masing-masing pasien: 5 mg diminum 3 kali sehari selama 3 hari, lalu 10 mg diminum 3 kali sehari selama 3 hari, lalu 15 mg diminum 3 kali sehari selama 3 hari, kemudian 20 mg diminum 3 kali sehari selama 3 hari

Dosis pemeliharaan: Harus bersifat individual.

Dosis maksimum: 80 mg / hari (20 mg diminum 4 kali sehari)

Dosis Dewasa Biasa untuk Spastisitas Serebral

FASE PENYARINGAN INTRATEKAL: Sebelum memompa implantasi untuk infus kronis, pasien harus menunjukkan respons positif terhadap dosis bolus intratekal dalam uji skrining.

Dosis Skrining Pertama: 50 mcg (dalam volume 1 mL) diberikan ke dalam ruang intratekal dengan barbotase selama minimal 1 menit; amati pasien selama 4 sampai 8 jam untuk respon positif

Dosis Skrining Kedua: (jika tidak ada respon positif terhadap dosis skrining pertama): 75 mcg (dalam volume 1,5 mL) dosis bolus diberikan 24 jam setelah dosis skrining pertama; amati pasien selama 4 sampai 8 jam untuk respon positif

Dosis Skrining Ketiga: (jika tidak ada respon positif terhadap dosis skrining kedua): 100 mcg (dalam volume 2 mL) dosis bolus diberikan 24 jam setelah dosis skrining kedua; amati pasien selama 4 sampai 8 jam untuk respon positif; jika tidak ada respon positif terhadap dosis skrining ketiga, pasien tidak boleh dipertimbangkan untuk terapi intratekal kronis.

Dosis Dewasa Biasa untuk Kelenturan Tulang Belakang

FASE PENYARINGAN INTRATEKAL: Sebelum memompa implantasi untuk infus kronis, pasien harus menunjukkan respons positif terhadap dosis bolus intratekal dalam uji skrining.

Dosis Skrining Pertama: 50 mcg (dalam volume 1 mL) diberikan ke dalam ruang intratekal dengan barbotase selama minimal 1 menit; amati pasien selama 4 sampai 8 jam untuk respon positif

Dosis Skrining Kedua: (jika tidak ada respon positif terhadap dosis skrining pertama): 75 mcg (dalam volume 1,5 mL) dosis bolus diberikan 24 jam setelah dosis skrining pertama; amati pasien selama 4 sampai 8 jam untuk respon positif

Dosis Skrining Ketiga: (jika tidak ada respon positif terhadap dosis skrining kedua): 100 mcg (dalam volume 2 mL) dosis bolus diberikan 24 jam setelah dosis skrining kedua; amati pasien selama 4 sampai 8 jam untuk respon positif; jika tidak ada respon positif terhadap dosis skrining ketiga, pasien tidak boleh dipertimbangkan untuk terapi intratekal kronis.

Dosis Pediatrik Biasa untuk Kelenturan

12 tahun ke atas:

Oral:

Dosis awal: Direkomendasikan untuk meningkatkan dosis secara bertahap, tetapi harus disesuaikan dengan kebutuhan masing-masing pasien: 5 mg diminum 3 kali sehari selama 3 hari, lalu 10 mg diminum 3 kali sehari selama 3 hari, lalu 15 mg diminum 3 kali sehari selama 3 hari, kemudian 20 mg diminum 3 kali sehari selama 3 hari

Dosis pemeliharaan: Harus bersifat individual.

Dosis maksimum: 80 mg / hari (20 mg diminum 4 kali sehari)

Dosis Pediatrik Biasa untuk Spastisitas Otak

4 tahun ke atas:

Dosis awal skrining untuk pasien anak-anak sama dengan pada pasien dewasa, (50 mcg); namun, untuk pasien yang sangat kecil, dosis skrining 25 mcg dapat dicoba terlebih dahulu:

FASE PENYARINGAN INTRATEKAL: Sebelum memompa implantasi untuk infus kronis, pasien harus menunjukkan respons positif terhadap dosis bolus intratekal dalam uji skrining.

Dosis Skrining Pertama: 25 sampai 50 mcg (dalam volume 1 mL) diberikan ke dalam ruang intratekal dengan barbotase selama minimal 1 menit; amati pasien selama 4 sampai 8 jam untuk respon positif

Dosis Skrining Kedua: (jika tidak ada respon positif terhadap dosis skrining pertama): 75 mcg (dalam volume 1,5 mL) dosis bolus diberikan 24 jam setelah dosis skrining pertama; amati pasien selama 4 sampai 8 jam untuk respon positif

Dosis Skrining Ketiga: (jika tidak ada respon positif terhadap dosis skrining kedua): 100 mcg (dalam volume 2 mL) dosis bolus diberikan 24 jam setelah dosis skrining kedua; amati pasien selama 4 sampai 8 jam untuk respon positif; jika tidak ada respons positif terhadap dosis skrining ketiga, pasien tidak boleh dipertimbangkan untuk terapi intratekal kronis

Apa yang terjadi jika saya melewatkan satu dosis?

Minum obatnya sesegera mungkin, tetapi lewati dosis yang terlewat jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya. Jangan minum dua dosis sekaligus.

Dosis Pediatrik Biasa untuk Kelenturan Tulang Belakang

4 tahun ke atas:

Dosis awal skrining untuk pasien anak-anak sama dengan pada pasien dewasa, (50 mcg); namun, untuk pasien yang sangat kecil, dosis skrining 25 mcg dapat dicoba terlebih dahulu:

FASE PENYARINGAN INTRATEKAL: Sebelum memompa implantasi untuk infus kronis, pasien harus menunjukkan respons positif terhadap dosis bolus intratekal dalam uji skrining.

Dosis Skrining Pertama: 25 sampai 50 mcg (dalam volume 1 mL) diberikan ke dalam ruang intratekal dengan barbotase selama minimal 1 menit; amati pasien selama 4 sampai 8 jam untuk respon positif

Dosis Skrining Kedua: (jika tidak ada respon positif terhadap dosis skrining pertama): 75 mcg (dalam volume 1,5 mL) dosis bolus diberikan 24 jam setelah dosis skrining pertama; amati pasien selama 4 sampai 8 jam untuk respon positif

Dosis Skrining Ketiga: (jika tidak ada respon positif terhadap dosis skrining kedua): 100 mcg (dalam volume 2 mL) dosis bolus diberikan 24 jam setelah dosis skrining kedua; amati pasien selama 4 sampai 8 jam untuk respon positif; jika tidak ada respons positif terhadap dosis skrining ketiga, pasien tidak boleh dipertimbangkan untuk terapi intratekal kronis.

Tindakan pencegahan

PERINGATAN 

JANGAN MENGHENTIKAN FORMULASI INTRATEKAL OBAT INI SECARA LANGSUNG:

-Penghentian penggunaan telah mengakibatkan gejala sisa yang meliputi demam tinggi, perubahan status mental, spastisitas rebound yang berlebihan, dan kekakuan otot, yang dalam kasus yang jarang terjadi telah berkembang menjadi rhabdomyolysis, kegagalan sistem organ multipel dan kematian.

-Pencegahan penghentian mendadak formulasi intratekal memerlukan perhatian yang cermat terhadap pemrograman dan pemantauan sistem infus, penjadwalan dan prosedur isi ulang, dan alarm pompa.

-Pasien dan pengasuh harus diberi tahu tentang pentingnya menjaga jadwal kunjungan isi ulang dan harus dididik tentang gejala awal putus zat.

Perhatian khusus harus diberikan kepada pasien dengan risiko nyata (misalnya, cedera sumsum tulang belakang pada T-6 atau lebih, kesulitan komunikasi, riwayat gejala penarikan dari formulasi oral atau intratekal).

-Konsultasikan manual teknis dari sistem infus implan untuk informasi tambahan dari dokter dan pasien pasca implan.

-ORAL: Keamanan dan efektivitas pada pasien anak-anak di bawah usia 12 tahun belum ditetapkan.

-INTRATHECAL: Keamanan dan efektivitas pada pasien anak di bawah usia 4 tahun belum ditetapkan.

Apa yang terjadi jika saya overdosis?

Cari bantuan medis darurat.

Gejala overdosis mungkin termasuk:

• kelemahan otot
• muntah
• pusing parah atau mengantuk
• pupil melebar atau tajam
• pernapasan dangkal
• kejang
• kehilangan kesadaran.

Apa yang harus saya hindari saat mengonsumsi baclofen?

Jangan gunakan baclofen pada saat Anda membutuhkan bentuk otot untuk keseimbangan dan gerakan yang aman selama aktivitas tertentu. Dalam beberapa situasi, mungkin berbahaya bagi Anda untuk menurunkan tonus otot.

Minum alkohol dengan baclofen dapat menyebabkan efek samping.

Hindari mengemudi atau aktivitas berbahaya sampai Anda tahu bagaimana obat ini akan memengaruhi Anda. Reaksi Anda bisa terganggu.

Efek samping Baclofen

Efek samping yang membutuhkan perhatian medis segera

Kurang umum atau jarang

• Urine berdarah atau gelap
• nyeri dada
• pingsan
• depresi mental atau perubahan suasana hati lainnya
• telinga berdenging atau berdengung
• melihat atau mendengar hal-hal yang tidak ada
• ruam kulit atau gatal

Dapatkan bantuan darurat segera jika salah satu dari gejala overdosis berikut terjadi saat mengonsumsi baclofen:

Gejala overdosis

• Penglihatan kabur
• kejang
• kesulitan bernapas atau kesulitan bernapas
• pusing
• kantuk
• pernapasan tidak teratur, cepat atau lambat, atau dangkal
• pusing
• kehilangan kekuatan atau energi
• nyeri atau kelemahan otot
• bibir, kuku, atau kulit pucat atau biru
• kantuk atau kantuk yang tidak biasa
• perasaan lemah yang tidak biasa
• pernapasan yang sangat lambat atau bermasalah

Efek samping tidak memerlukan perhatian medis segera

Lebih umum

• Kebingungan
• sembelit
• pusing, pingsan, atau pusing saat bangun tiba-tiba dari posisi berbaring atau duduk
• sakit kepala
• peningkatan kebutuhan untuk buang air kecil
• mual
• buang air kecil lebih sering
• berkeringat
• kesulitan tidur
• kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa

Kurang umum atau jarang

• Sakit perut atau ketidaknyamanan
• kecanggungan, goyah, gemetar, atau masalah lain dengan kontrol otot
• diare
• perasaan palsu tentang kesejahteraan
• kehilangan selera makan
• nyeri otot atau sendi
• mati rasa atau kesemutan di tangan atau kaki
• detak jantung berdebar kencang
• bicara cadel atau masalah bicara lainnya
• hidung tersumbat
• pembengkakan pada pergelangan kaki
• kekakuan otot yang tidak bisa dijelaskan
• kegembiraan yang tidak biasa
• penambahan berat badan

Untuk Profesional Perawatan Kesehatan

• Kardiovaskular
• Umum (1% hingga 10%): Penurunan curah jantung, hipotensi, hipertensi, penurunan fungsi kardiovaskular, edema perifer
• Jarang (kurang dari 0,1%): Aritmia, palpitasi, nyeri dada
• Frekuensi tidak dilaporkan: Bradikardia, hipotensi ortostatik
• Dermatologis
• Umum (1% sampai 10%): Ruam, hiperhidrosis, urtikaria / pruritus, edema wajah
• Jarang (0,1% hingga 1%): Alopecia, diaphoresis
• Frekuensi tidak dilaporkan: Ruam, berkeringat, dermatitis kontak, tukak kulit
• Kelenjar endokrin
• Umum (1% hingga 10%): Kista ovarium dapat teraba pada 4% wanita yang dirawat hingga satu tahun
• Gastrointestinal
• Sangat umum (10% atau lebih): Mual (terutama saat mulai terapi) (hingga 11%)
• Umum (1% hingga 10%): Mulut kering, gangguan / gangguan GI, konstipasi, diare, muntah-muntah, peningkatan air liur
• Jarang (0,1% hingga 1%): Disfagia, dehidrasi, ileus, penurunan sensasi rasa
• Jarang (kurang dari 0,1%): Nyeri perut kolik, anoreksia
• Frekuensi tidak dilaporkan: perdarahan GI 
• Genitourinari
• Sangat umum (10% atau lebih): Retensi urin (hingga 12%)
• Umum (1% hingga 10%): Inkontinensia urin, gangguan buang air kecil, disfungsi seksual, frekuensi kencing, enuresis, disuria
• Jarang (kurang dari 0,1%): Disfungsi ereksi
• Frekuensi tidak dilaporkan: Disuria, ejakulasi abnormal, oliguria, vaginitis
• Hematologi
• Frekuensi tidak dilaporkan: Leukositosis, ruam petekie
• Hati
• Jarang (kurang dari 0,1%): Gangguan fungsi hati (misalnya, peningkatan AST)
• Imunologis
• Umum (1% hingga 10%): Pneumonia
• Jarang (0,1% hingga 1%): Septikemia
• Metabolik
• Umum (1% hingga 10%): Nafsu makan menurun
• Frekuensi tidak dilaporkan: Glukosa darah meningkat
• Muskuloskeletal
• Sangat umum (10% atau lebih): Hipotonia (hingga 52%), kelemahan ekstremitas bawah (hingga 15%), gangguan gaya berjalan dan keseimbangan
• Umum (1% hingga 10%): Kelemahan otot, mialgia, kelemahan ekstremitas atas, nyeri punggung, hipertonia otot
• Sistem saraf
• Sangat umum (10% atau lebih): Mengantuk (hingga 28%), mengantuk (hingga 18%), sakit kepala (hingga 16%), kejang (terutama saat penghentian terapi) (hingga 15%), sedasi, pusing (hingga 12%)
• Umum (1% hingga 10%): Kelelahan, ataksia, tremor, kepala terasa ringan, lesu, kelelahan, mati rasa / gatal / kesemutan, bicara cadel, lesu, hipertonia, paresthesia
• Jarang (kurang dari 0,1%): Disartria, dysgeusia, sinkop, dyskinesia, koma, gejala penarikan yang berpotensi mengancam nyawa (sebagai akibat dari penghentian pemberian obat secara tiba-tiba)
• Lain
• Umum (1% sampai 10%): Tinnitus, nyeri, astenia
• Jarang (0,1% hingga 1%): Cedera tidak disengaja, penurunan berat badan
• Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Hipotermia
• Frekuensi tidak dilaporkan: Sindrom putus obat
• Jarang (0,1% hingga 1%): Perdarahan subdural, cedera karena kecelakaan, berat badan

Obat lain apa yang akan mempengaruhi baclofen?

Menggunakan baclofen dengan obat lain yang membuat Anda mengantuk atau memperlambat pernapasan dapat menyebabkan efek samping yang berbahaya atau kematian.

Beritahu dokter Anda jika Anda menggunakan salah satu dari obat-obatan berikut:

• Obat opioid
• Obat tidur
• Pelemas otot
• Obat untuk depresi, kecemasan, atau gangguan bipolar
• Obat kejang
• Obat tekanan darah

Obat lain dapat berinteraksi dengan baclofen, termasuk obat resep dan obat bebas, vitamin, dan produk herbal.

Bacitracin Ophthalmic (Antibiotik): Detail, Manfaat, Efek Sampingnya

 Apa itu bacitracin ophthalmic?

Bacitracin adalah antibiotik yang membunuh bakteri.

Bacitracin ophthalmic (untuk mata) digunakan untuk mengobati infeksi bakteri pada mata.

Informasi penting

Jangan gunakan mata bacitracin ophthalmic jika Anda memiliki infeksi virus atau jamur di mata Anda. Bacitracin ophthalmic hanya mengobati infeksi yang disebabkan oleh bakteri.

Sebelum minum obat ini Anda sebaiknya tidak menggunakan obat ini jika Anda alergi terhadap bacitracin.

Jangan gunakan  bacitracin ophthalmic jika Anda memiliki infeksi virus atau jamur di mata Anda. Obat ini hanya mengobati infeksi yang disebabkan oleh bakteri.

Anda tidak boleh menggunakan bacitracin ophthalmic untuk mengobati infeksi mata yang belum diperiksa oleh dokter Anda.

Bacitracin ophthalmic diperkirakan tidak berbahaya bagi bayi yang belum lahir.

Tidak diketahui apakah bacitracin masuk ke dalam ASI atau dapat mempengaruhi bayi yang menyusui. Beritahu dokter Anda jika Anda sedang menyusui.

Bagaimana saya harus menggunakan bacitracin ophthalmic?

bacitracin oftalmik biasanya dioleskan 3 kali sehari. Ikuti semua petunjuk pada label resep Anda. Jangan gunakan obat ini dalam jumlah yang lebih besar atau lebih kecil atau lebih lama dari yang dianjurkan.

Cuci tangan Anda sebelum menggunakan obat mata.

Untuk mengoleskan salep:

• Miringkan kepala Anda sedikit ke belakang dan tarik kelopak mata bawah Anda untuk membuat kantung kecil. Pegang tabung salep dengan ujung mengarah ke saku ini. Lihat ke atas dan menjauh dari ujungnya. 

• Peras pita salep ke dalam kantung kelopak mata bawah tanpa menyentuh ujung tabung ke mata Anda. Kedipkan mata Anda dengan lembut dan kemudian tutup selama 1 atau 2 menit. 

• Gunakan tisu untuk menyeka kelebihan salep dari bulu mata Anda. 

• Setelah membuka mata, Anda mungkin mengalami penglihatan kabur untuk waktu yang singkat. Hindari mengemudi atau melakukan apa pun yang mengharuskan Anda untuk dapat melihat dengan jelas. 

• Jangan menyentuh ujung tabung salep atau meletakkannya langsung di mata Anda. Ujung tabung yang terkontaminasi dapat menginfeksi mata Anda, yang dapat menyebabkan masalah penglihatan yang serius. 

• Gunakan obat ini untuk jangka waktu yang ditentukan penuh. Gejala Anda mungkin membaik sebelum infeksi benar-benar sembuh. Melewatkan dosis juga dapat meningkatkan risiko infeksi lebih lanjut yang resisten terhadap antibiotik. Bacitracin ophthalmic tidak akan mengobati infeksi virus seperti flu atau flu biasa.

1. Simpan pada suhu kamar jauh dari kelembaban dan panas. 
2. Jangan dibekukan. 
3. Jaga agar tabung tetap tertutup rapat saat tidak digunakan.

Apa yang terjadi jika saya melewatkan satu dosis?

Terapkan dosis yang terlewat segera setelah Anda ingat. Lewati dosis yang terlewat jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya yang dijadwalkan. Jangan gunakan obat tambahan untuk mengganti dosis yang terlewat.

Apa yang terjadi jika saya overdosis?

Overdosis bacitracin ophthalmic diperkirakan tidak berbahaya. 

Apa yang harus saya hindari saat menggunakan bacitracin ophthalmic?

• bacitracin ophthalmic dapat menyebabkan penglihatan kabur. Berhati-hatilah jika Anda mengemudi atau melakukan sesuatu yang mengharuskan Anda untuk dapat melihat dengan jelas.

Efek samping oftalmik Bacitracin

Efek sampingnya meliputi:

• Iritasi lokal dan reaksi alergi (pruritus
• Edema konjungtiva 
• Kelopak mata
• Eritema konjungtiva).

Obat lain apa yang akan mempengaruhi bacitracin ophthalmic?

Kemungkinan obat lain yang Anda minum secara oral atau suntik tidak akan berpengaruh pada bacitracin yang digunakan di mata. Tetapi banyak obat dapat berinteraksi satu sama lain.

Amoksisilin (Antibiotik penisilin): Manfaat - Efek Samping

Merek Dagang :

1. Amoxil
2. Trimox 
3. Moxatag 

Apa itu amoksisilin?

Amoksisilin adalah antibiotik penisilin yang melawan bakteri.

Amoksisilin digunakan untuk mengobati berbagai jenis infeksi yang disebabkan oleh bakteri, seperti radang amandel, bronkitis, radang paru-paru, dan infeksi pada telinga, hidung, tenggorokan, kulit, atau saluran kemih.

Amoksisilin juga kadang-kadang digunakan bersama dengan antibiotik lain yang disebut klaritromisin (Biaxin) untuk mengobati sakit maag yang disebabkan oleh infeksi Helicobacter pylori. Kombinasi ini kadang digunakan dengan peredam asam lambung yang disebut lansoprazole (Prevacid).

Ada banyak merek dan bentuk amoksisilin yang tersedia dan tidak semua merek tercantum di selebaran ini.

Informasi penting:

Jangan gunakan obat ini jika Anda alergi terhadap amoksisilin atau antibiotik penisilin lainnya, seperti ampisilin (Omnipen, Principen), dikloxasilin (Dycill, Dynapen), oksasilin (Bactocill), penisilin (Beepen-VK, Ledercillin VK, Pen- V, Pen-Vee K, Pfizerpen, V-Cillin K, Veetids), dan lainnya.

Sebelum menggunakan amoxicillin, beritahu dokter Anda jika Anda alergi terhadap sefalosporin seperti Omnicef, Cefzil, Ceftin, Keflex, dan lainnya. Juga beritahu dokter Anda jika Anda menderita asma, penyakit hati atau ginjal, perdarahan atau gangguan pembekuan darah, mononukleosis (juga disebut "mono"), atau jenis alergi apa pun.

Amoksisilin dapat membuat pil KB kurang efektif. Tanyakan kepada dokter Anda tentang penggunaan metode KB non-hormon (seperti kondom, diafragma, spermisida) untuk mencegah kehamilan saat minum obat ini. Minum obat ini untuk jangka waktu yang ditentukan sepenuhnya. Gejala Anda mungkin membaik sebelum infeksi benar-benar sembuh. Amoksisilin tidak akan mengobati infeksi virus seperti flu biasa atau flu. Jangan berbagi obat ini dengan orang lain, meskipun mereka memiliki gejala yang sama dengan Anda.

Obat antibiotik bisa menyebabkan diare. Ini dapat terjadi saat Anda mengonsumsi amoksisilin, atau dalam beberapa bulan setelah Anda berhenti meminumnya. Ini mungkin merupakan tanda infeksi baru. Jika Anda mengalami diare yang berair atau berdarah, hentikan minum obat ini dan hubungi dokter Anda. Jangan gunakan obat anti diare kecuali jika dokter Anda menyuruh Anda.

Sebelum minum obat ini:

Anda tidak boleh menggunakan amoksisilin jika Anda alergi terhadap antibiotik penisilin, seperti ampisilin, dikloksasilin, oksasilin, penisilin, atau tikarsilin.

Untuk memastikan obat ini aman untuk Anda, beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki:

• penyakit ginjal;
• mononucleosis (juga disebut "mono");
• diare akibat minum antibiotik; atau
• alergi makanan atau obat (terutama terhadap antibiotik sefalosporin seperti Omnicef, Cefzil, Ceftin, Keflex, dan lain-lain).

Tidak diketahui apakah obat ini akan membahayakan bayi yang belum lahir. Katakan kepada dokter Anda jika Anda sedang hamil atau berencana untuk hamil.

Amoksisilin dapat membuat pil KB kurang efektif. Tanyakan kepada dokter Anda tentang penggunaan kontrasepsi non-hormonal (kondom, diafragma, penutup serviks, atau spons kontrasepsi) untuk mencegah kehamilan.

Mungkin tidak aman untuk menyusui saat menggunakan obat ini. Tanyakan kepada dokter Anda tentang risiko apa pun.

Bagaimana saya harus mengonsumsi amoksisilin?

Ambil amoksisilin persis seperti yang ditentukan oleh dokter Anda. Ikuti semua petunjuk pada label resep Anda dan baca semua panduan pengobatan atau lembar instruksi.

• Minum amoksisilin pada waktu yang sama setiap hari.
• Beberapa bentuk amoksisilin dapat dikonsumsi dengan atau tanpa makanan. Periksa label obat Anda untuk melihat apakah Anda harus minum obat dengan makanan atau tidak.
• Kocok suspensi oral (cairan) sebelum Anda mengukur dosis.
• Takar obat cair dengan takaran jarum suntik yang disediakan, atau gunakan alat pengukur takaran obat (bukan sendok dapur). Anda bisa mencampurkan cairan dengan air, susu, susu formula bayi, jus buah, atau minuman jahe. Minum semua campurannya segera. Jangan simpan untuk digunakan nanti.
• Anda harus mengunyah tablet kunyah sebelum menelannya.
• Telan tablet biasa utuh dan jangan menghancurkan, mengunyah, atau memecahkannya.
• Anda perlu sering melakukan tes medis.

Jika Anda mengonsumsi amoksisilin dengan klaritromisin dan / atau lansoprazole untuk mengobati tukak lambung, gunakan semua obat Anda sesuai petunjuk. Baca panduan pengobatan atau instruksi pasien yang disediakan dengan setiap obat. Jangan mengubah dosis atau jadwal pengobatan Anda tanpa nasihat dokter Anda.

Gunakan obat ini untuk jangka waktu yang ditentukan penuh, bahkan jika gejala Anda cepat membaik. Melewatkan dosis dapat meningkatkan risiko infeksi yang resisten terhadap pengobatan. Amoksisilin tidak akan mengobati infeksi virus seperti flu atau flu biasa.

Jangan berbagi obat ini dengan orang lain, meskipun mereka memiliki gejala yang sama dengan Anda.

Obat ini bisa mempengaruhi hasil tes kesehatan tertentu. Katakan kepada dokter yang merawat Anda bahwa Anda menggunakan obat ini.

Simpan pada suhu kamar jauh dari kelembaban, panas, dan cahaya.

Anda boleh menyimpan amoksisilin cair di lemari es tetapi jangan biarkan sampai membeku. Buang obat cair yang tidak digunakan dalam waktu 14 hari setelah dicampur di apotek.

Apa yang terjadi jika saya melewatkan satu dosis?

Lewati dosis yang terlewat dan gunakan dosis Anda berikutnya pada waktu yang biasa. Jangan gunakan dua dosis sekaligus.

Apa yang terjadi jika saya overdosis?

Segera pasien dibawa ke dokter untuk mendapatkan penanganan medis yang tepat.

Apa yang harus saya hindari saat mengonsumsi amoksisilin?

Obat antibiotik dapat menyebabkan diare, yang mungkin merupakan tanda infeksi baru. Jika Anda mengalami diare yang berair atau berdarah, hubungi dokter sebelum menggunakan obat anti diare.

Efek samping amoksisilin

Dapatkan bantuan medis darurat jika Anda memiliki tanda-tanda reaksi alergi terhadap amoksisilin (gatal-gatal, sulit bernapas, bengkak di wajah atau tenggorokan) atau reaksi kulit yang parah (demam, sakit tenggorokan, mata terbakar, nyeri kulit, ruam kulit merah atau ungu dengan terik dan mengelupas).

Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki:

• sakit perut yang parah atau
• diare yang berair atau berdarah (bahkan jika terjadi beberapa bulan setelah dosis terakhir Anda).

Efek samping amoksisilin yang umum mungkin termasuk:

• mual, muntah, diare atau
• ruam.

Efek samping yang membutuhkan perhatian medis segera

Seiring dengan efek yang dibutuhkan, amoksisilin dapat menyebabkan beberapa efek yang tidak diinginkan. Meskipun tidak semua efek samping ini dapat terjadi, jika memang terjadi, mereka mungkin memerlukan perhatian medis.

Periksa dengan dokter Anda segera jika salah satu dari efek samping berikut terjadi saat mengambil amoksisilin:

Insiden tidak diketahui

• Kram atau nyeri perut atau perut
• sakit punggung, kaki, atau perut
• hitam, kotoran tinggal
• gusi berdarah
• melepuh, mengelupas, atau melonggarkan kulit
• kembung
• darah dalam urin
• mimisan
• nyeri dada
• panas dingin
• tinja berwarna tanah liat
• batuk
• urine berwarna gelap
• diare
• diare, encer dan parah, yang mungkin juga berdarah
• kesulitan bernapas
• kesulitan menelan
• pusing
• detak jantung cepat
• perasaan tidak nyaman
• demam
• pembengkakan tubuh secara umum
• sakit kepala
• periode menstruasi yang lebih berat
• gatal-gatal atau bekas luka
• haus meningkat
• radang sendi
• gatal
• nyeri sendi atau otot
• kehilangan selera makan
• Nyeri otot
• mual atau muntah
• mimisan
• rasa sakit
• nyeri di punggung bawah
• nyeri atau terbakar saat buang air kecil
• nyeri atau sulit buang air kecil
• kulit pucat
• menunjukkan bintik-bintik merah pada kulit
• bengkak atau bengkak pada kelopak mata atau di sekitar mata, wajah, bibir, atau lidah
• ruam
• merah, mata jengkel
• kemerahan, nyeri, atau gatal pada kulit
• sesak napas
• sakit tenggorokan
• luka, bisul, atau bintik-bintik putih di mulut atau di bibir
• luka, bekas luka, atau lecet
• penurunan mendadak dalam jumlah urin
• pembengkakan, kelenjar getah bening
• kelembutan
• sesak di dada
• bau nafas yang tidak sedap
• perdarahan atau memar yang tidak biasa
• kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa
• penurunan berat badan yang tidak biasa
• muntah darah
• diare berair atau berdarah
• mengi
• mata atau kulit kuning

Efek samping tidak memerlukan perhatian medis segera

Beberapa efek samping amoksisilin dapat terjadi yang biasanya tidak memerlukan perhatian medis. Efek samping ini mungkin hilang selama pengobatan karena tubuh Anda menyesuaikan dengan obatnya. Selain itu, ahli kesehatan Anda mungkin dapat memberi tahu Anda tentang cara-cara untuk mencegah atau mengurangi beberapa efek samping ini.

Periksa dengan profesional perawatan kesehatan Anda jika salah satu dari efek samping berikut berlanjut atau mengganggu atau jika Anda memiliki pertanyaan tentang mereka:

Kurang umum

• Rasa tidak enak, tidak biasa, atau tidak enak (setelah)
• perubahan rasa

Insiden tidak diketahui

• Agitasi
• hitam, lidah berbulu
• perubahan perilaku
• kebingungan
• kejang
• perubahan warna gigi (pewarnaan coklat, kuning, atau abu-abu)
• pusing
• arik
• kesulitan tidur
• tidak bisa tidur
• bercak putih di mulut atau tenggorokan atau di lidah
• bercak putih dengan ruam popok

Untuk Profesional Perawatan Kesehatan

Berlaku untuk amoksisilin: kapsul oral, bubuk oral untuk rekonstitusi, tablet oral, tablet kunyah oral, tablet oral dispersible, tablet oral rilis diperpanjang

• Umum
• Efek samping yang paling sering dilaporkan adalah diare, mual, dan ruam kulit.
• Gastrointestinal
• Umum (1% sampai 10%): Diare, mual, sakit perut
• Jarang (0,1% hingga 1%): Muntah
• Frekuensi tidak dilaporkan: Kolitis hemoragik / pseudomembran, perubahan warna gigi, lidah berbulu hitam, glositis, stomatitis
• Laporan pascapemasaran: Sakit mulut / lidah 
• Dermatologis
• Umum (1% hingga 10%): Eritema, eksantema, ruam
• Jarang (0,1% hingga 1%): Urtikaria, pruritus
• Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Angioedema, hipersensitivitas vaskulitis
• Frekuensi tidak dilaporkan: Ruam makulopapular eritematosa, eritema multiforme, Sindrom Stevens-Johnson, dermatitis bulosa, dermatitis eksfoliatif, nekrolisis epidermal toksik / sindrom Lyell, pustulosis eksantematosa umum akut, ruam makulopapular, eritema nodosum, reaksi pemfigoid 
• Genitourinari
• Umum (1% hingga 10%): Infeksi mikotik vulvovaginal
• Sistem saraf
• Umum (1% hingga 10%): Sakit kepala, penyimpangan rasa
• Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Kejang, pusing, hiperkinesia
• Frekuensi tidak dilaporkan: Hiperaktif reversibel, toksisitas sistem saraf pusat, ensefalopati
• Imunologis
• Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Anafilaksis, reaksi mirip penyakit serum
• Frekuensi tidak dilaporkan: Reaksi Jarisch-Herxheimer
• Ginjal
• Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Kristaluria, nefritis interstisial
• Frekuensi tidak dilaporkan: Nefropati
• Hematologi
• Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Leukopenia, neutropenia berat, agranulositosis, anemia hemolitik, trombositopenia, waktu perdarahan berkepanjangan, waktu protrombin berkepanjangan
• Frekuensi tidak dilaporkan: Anemia, purpura trombositopenik, eosinofilia, fungsi trombosit rusak, limfadenopati
• Lain-lain
• Umum (1% sampai 10%): Kandidiasis, infeksi jamur / mikotik
• Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Kandidiasis mukokutan
• Frekuensi tidak dilaporkan: Kandidiasis usus, moniliasis oral, moniliasis vagina, demam, menggigil
• Hati
• Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Hepatitis, ikterus kolestatik, SGOT meningkat, ALT meningkat
• Frekuensi tidak dilaporkan: Disfungsi hati, kolestasis hati, hepatitis sitolitik akut 
• Pernapasan
• Frekuensi tidak dilaporkan: Bronkospasme, dispnea berat akut, alergi pneumonitis
• Lokal
• Frekuensi tidak dilaporkan: Flebitis, nyeri di tempat suntikan
• Metabolik
• Frekuensi tidak dilaporkan: Gangguan elektrolit, hipokalemia
• Muskuloskeletal
• Frekuensi tidak dilaporkan: Nyeri sendi, artralgia
• Psikiatrik
• Frekuensi tidak dilaporkan: Agitasi, kecemasan, insomnia, kebingungan, perubahan perilaku, halusinasi

Obat lain apa yang akan mempengaruhi amoksisilin?

Beritahu dokter Anda tentang semua obat-obatan Anda yang lain, terutama:

• antibiotik lainnya;
• allopurinol;
• probenecid; atau
• pengencer darah - warfarin, Coumadin, Jantoven.

Daftar ini tidak lengkap. Obat lain dapat berinteraksi dengan amoksisilin, termasuk obat resep dan obat bebas, vitamin, dan produk herbal.

Amlodipine (Obat Nyeri Dada): Detail - Efek Samping

 Apa itu amlodipine?

Amlodipine adalah penghambat saluran kalsium yang melebarkan (memperlebar) pembuluh darah dan meningkatkan aliran darah.

Amlodipine digunakan untuk mengobati nyeri dada (angina) dan kondisi lain yang disebabkan oleh penyakit arteri koroner.

Amlodipine juga digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi (hipertensi). Menurunkan tekanan darah dapat menurunkan risiko stroke atau serangan jantung.

Amlodipine untuk digunakan pada orang dewasa dan anak-anak yang berusia minimal 6 tahun.

Informasi penting

Sebelum mengambil amlodipine, beri tahu dokter Anda jika Anda menderita gagal jantung kongestif atau penyakit hati.

Minum alkohol dapat menurunkan tekanan darah Anda dan dapat meningkatkan efek samping tertentu dari amlodipine.

Jika Anda sedang dirawat karena tekanan darah tinggi, tetap gunakan amlodipine bahkan jika Anda merasa sehat. Tekanan darah tinggi seringkali tidak memiliki gejala. Anda mungkin perlu menggunakan obat tekanan darah selama sisa hidup Anda.

Amlodipine hanyalah bagian dari program pengobatan lengkap yang mungkin juga mencakup diet, olahraga, pengendalian berat badan, dan obat-obatan lainnya. Ikuti diet, pengobatan, dan rutinitas olahraga Anda dengan sangat cermat.

Beri tahu dokter Anda tentang semua obat jantung atau tekanan darah yang Anda pakai.

Nyeri dada Anda mungkin menjadi lebih buruk saat Anda pertama kali mulai mengonsumsi amlodipine atau saat dosis Anda ditingkatkan. Hubungi dokter Anda jika nyeri dada Anda parah atau berkelanjutan.

Sebelum minum obat ini

Anda tidak boleh mengonsumsi amlodipine jika Anda alergi terhadapnya.

Untuk memastikan amlodipine aman untuk Anda, beri tahu dokter Anda jika Anda pernah memiliki:

• penyakit hati; atau
• masalah katup jantung yang disebut stenosis aorta.

Katakan kepada dokter Anda jika Anda sedang hamil atau berencana untuk hamil. Tidak diketahui apakah amlodipine akan membahayakan bayi yang belum lahir. Namun, memiliki tekanan darah tinggi selama kehamilan dapat menyebabkan komplikasi seperti diabetes atau eklamsia (tekanan darah tinggi yang berbahaya yang dapat menyebabkan masalah kesehatan pada ibu dan bayi). Manfaat pengobatan hipertensi mungkin lebih besar daripada risikonya pada bayi.

Amlodipine dapat masuk ke dalam ASI, tetapi efeknya pada bayi yang menyusui tidak diketahui. Beritahu dokter Anda jika Anda sedang menyusui.

Amlodipine tidak disetujui untuk digunakan oleh siapa pun yang berusia di bawah 6 tahun.

Bagaimana saya harus mengonsumsi amlodipine?

• Ambil amlodipine persis seperti yang ditentukan oleh dokter Anda. Ikuti semua petunjuk pada label resep Anda. Dokter Anda mungkin sesekali mengubah dosis Anda untuk memastikan Anda mendapatkan hasil terbaik. Jangan gunakan obat ini dalam jumlah yang lebih besar atau lebih kecil atau lebih lama dari yang dianjurkan.
• Anda bisa mengonsumsi amlodipine dengan atau tanpa makanan. Minum obat pada waktu yang sama setiap hari.
• Kocok suspensi oral Katerzia (cairan) sebelum Anda mengukur dosis. Gunakan jarum suntik yang disediakan, atau gunakan alat pengukur dosis obat (bukan sendok dapur).
• Tekanan darah Anda perlu sering diperiksa.
• Nyeri dada Anda mungkin menjadi lebih buruk saat Anda pertama kali mulai mengonsumsi amlodipine atau saat dosis Anda ditingkatkan. Hubungi dokter Anda jika nyeri dada Anda parah atau berkelanjutan.
• Jika Anda sedang dirawat karena tekanan darah tinggi, tetap gunakan amlodipine bahkan jika Anda merasa sehat. Tekanan darah tinggi seringkali tidak memiliki gejala. Anda mungkin perlu menggunakan obat tekanan darah selama sisa hidup Anda.
• Hipertensi atau kondisi jantung Anda dapat diobati dengan kombinasi obat-obatan. Gunakan semua obat sesuai petunjuk dokter Anda. Baca panduan pengobatan atau instruksi pasien yang disediakan dengan setiap obat. Jangan mengubah dosis Anda atau berhenti minum obat apa pun tanpa nasihat dokter Anda. Ini sangat penting jika Anda juga mengonsumsi nitrogliserin.

Amlodipine hanyalah bagian dari program pengobatan lengkap yang mungkin juga mencakup diet, olahraga, pengendalian berat badan, dan obat-obatan lainnya. Ikuti diet, pengobatan, dan rutinitas olahraga Anda dengan sangat cermat.

Simpan pada suhu kamar jauh dari kelembaban, panas, dan cahaya.

Apa yang terjadi jika saya melewatkan satu dosis?

Ambil dosis yang terlewat segera setelah Anda ingat. Jika Anda terlambat lebih dari 12 jam, lewati dosis yang terlewat. Jangan minum obat tambahan untuk mengganti dosis yang terlewat.

Apa yang terjadi jika saya overdosis?

Segera bawa pasien ke medis.

Gejala overdosis mungkin termasuk detak jantung yang cepat, kemerahan atau kehangatan di lengan atau kaki Anda, atau pingsan.

Apa yang harus saya hindari saat mengonsumsi amlodipine?

Hindari bangun terlalu cepat dari posisi duduk atau berbaring, atau Anda mungkin merasa pusing. Bangunlah perlahan dan stabilkan diri Anda untuk mencegah jatuh.

Efek samping amlodipine

Dapatkan bantuan medis darurat jika Anda memiliki tanda-tanda reaksi alergi terhadap amlodipine: gatal-gatal; sulit bernafas; pembengkakan wajah, bibir, lidah, atau tenggorokan Anda.

Dalam kasus yang jarang terjadi, saat Anda pertama kali mulai mengonsumsi amlodipine, angina Anda mungkin bertambah buruk atau Anda bisa mengalami serangan jantung. Cari pertolongan medis darurat atau hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki gejala seperti: nyeri dada atau tekanan, nyeri menyebar ke rahang atau bahu, mual, berkeringat.

Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki:

• berdebar-debar atau berdebar-debar di dadamu;
• nyeri dada yang memburuk
• bengkak di kaki atau pergelangan kaki Anda
• kantuk parah atau
• perasaan pusing, seperti Anda akan pingsan.

Efek samping amlodipine yang umum mungkin termasuk

• pusing, mengantuk
• merasa lelah;
• sakit perut, mual atau
• kemerahan (hangat, kemerahan, atau perasaan geli).

Ini bukan daftar lengkap dari efek samping dan lain-lain mungkin terjadi. Hubungi dokter Anda untuk nasihat medis tentang efek samping. 

Obat lain apa yang akan mempengaruhi amlodipine?

Beri tahu dokter Anda tentang semua obat Anda saat ini dan apa pun yang Anda mulai atau berhenti gunakan, terutama:

• nitrogliserin;
• simvastatin (Zocor, Simcor, Vytorin); atau
• obat jantung atau tekanan darah lainnya.

Daftar ini tidak lengkap. Obat lain dapat berinteraksi dengan amlodipine, termasuk obat resep dan obat bebas, vitamin, dan produk herbal. Tidak semua kemungkinan interaksi tercantum dalam panduan pengobatan ini.